推荐答案保险公司的理赔都是按合同的约定赔付。保险公司不会全额赔付，是根据你们签订的合同的比例进行赔付。 有些药确实只能报销一部分，因为有的很贵，所以保险公司只承担合理范围内的医药费。保险公司会对医药费进行的合理性进行核定，所用的药物还有治疗方法必须符合基本医疗保险的规定，假如病人可以用国产药，他非用进口药，差价保险就不报。...

2023.10.04

推荐答案主要看伤残等级赔偿的金额是多少，如果事故双方均有责任，在交强险范围内的损失不根据责任的，只有损失超出了交强险，再根据事故责任进行划分，其中交强险的限额在有责的情况下是12.2万，其中1万是医疗费限额（包括医药费、住院伙食补助和营养费），11万是死亡伤残限额（包含误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、死亡赔偿金等），还有2000元是财产损失的限额。无责任交强险的限额是医疗费1000，死亡伤残11000，财产损失是100.所以要根...

2023.10.04

推荐答案发生交通事故后，一方承担主要责任的，保险如何理赔？ 一、一方承担主要责任，其车辆投保的交强险在保险限额内承担全部的赔偿责任，其中财产损失两千元，医疗费一万元，残疾赔偿金等十一万元。 二、超出交强险限额的部分，由三者责任险按照主次责任承担赔偿义务，在保险限额内给予赔偿； 三、三者责任险不够赔付的，由车主或司机按照责任比例承担赔偿责任。...

2023.10.04

推荐答案在财产保险中，保险人的理赔范围一般包括四个方面： 1、保险标的所遭受的实际损失。该损失可能是保险标的的全部损失，也可能是保险标的的部分损失。若为全损，如果是足额保险，可要求保险人承担该保险标的损失的全部赔偿责任;若为部分损失，则可按相应比例要求赔偿。 2、仲裁或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用。此处的诉讼或仲裁费主要是指责任保险中可能出现的诉讼或仲裁的费用。如在交强险中，投保人可能因交通事故的赔偿问题与受害人对簿公堂，这里支出的诉讼费...

2023.10.04

推荐答案离开单位后的社会保险: 1.办理转移手续后在新单位续保(新单位在异地的需要异地社保中心的确认或者等待政策允许转入后再办理)。 2.办理转出手续后以个人身份续保(持身份证和社保卡到社保中心办理)。 3.停保一段时间，以后再续保。注意:停保的次月起停止报销医药费。因转移、转出，停保的前后缴费年限和缴费金额累计计算。 二、社会保险的退保 1、农业户口的可以退保(持身份证、社保卡、原籍政府回乡证明办理)。 2、农民有赖以生存的土地，所以可以退保...

2023.10.04

推荐答案你好,用人单位没有缴纳、没有足额缴纳、没有按时缴纳社会保险费，所应承担的责任包括：（一）赔偿劳动者少得或者未得的失业保险金损失。（二）承担应当由生育基金支付的女职工生育保险待遇费用。（三）承担工伤保险费有关的罚款、滞纳金等费用。（四）承担基本养老保险有关的罚款等费用。（五）赔偿给劳动者造成的其它费用。如因用人单位欠缴社会保险费，致使不能及时转移档案而影响劳动者重新就业的工资损失等等。如果因用人单位未为劳动者办理社会保险产生纠纷，劳动者要...

2023.10.04

推荐答案报销医疗费应携带资料 1、工伤职工身份证复印件； 2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书； 3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》； 4、费用票据原件； 5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章； 6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章），检查单等。...

2023.10.04

推荐答案1、关于定损理赔期限问题：我国的保险法规定，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。对于属于保险责任的应当在达成协议10日赔偿，不属于保险责任的，应当在3日内作出拒赔通知书。 2、关于保险公司反复认为材料不齐全的做法明显不合理，根据我国保险法的规定，保险公司认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 3、关于保险公司不及时定损理赔的问题，可以以物价部门...

2023.10.04

推荐答案补偿原则，是指被保险人所获得的赔偿不得超过其所受到的损失，被保险人不能因保险关系而取得额外利益。因此，如果被保险人因他人过错遭到损失，在获得保险公司的赔偿后，就不能再向第三者索赔，而应当将向第三者的索赔权转让给保险公司。一般而言，补偿原则是财产保险合同理赔时最明显的原则之一。但是，人的生命和健康是难以用价值来衡量的，法律规定对人身保险可以重复投保，也允许权利人得到多份保险金，而且如果被保险人因他人过错遭到损失，在获得保险公司的赔偿后，并...

2023.10.04

推荐答案人身意外险，不知道你买的是什么比较难说，由于没有导致意外伤残，所以没什么赔付，但是如果你人身意外险有意外医疗的话，如果是1500，而你意外医疗保额有2000的话，你只需要出免赔额就可以了。免赔额各有不同，大概是100-50块不等，还得注意报销系数，一般廉价的意外医疗他可能报销80-90%左右。但比较好点的意外医疗是扣除免赔额后百分百赔付，如果是后者情况，块的话，就可以报销1450。...

2023.10.04

推荐答案财产保险理赔工作的主要内容包括： 1．确定造成保险标的损失的真正原因。损失的真正原因是判断损失是否属、于保险责任的关键，也是保险赔付的前提条件。因此保险人必须进行全面细致的调查，在调查研究的基础上进行客观分析。如果保险公司掌握的信息不全面、不真实，或了解的情况不深入，就会给理赔工作带来困难。 2．确定标的损失是否属于保险责任。 3．确定保险标的的损失程度和损失金额。在前两项工作的基础上，保险公司的理赔人员要对保险标的的损失程度和损失金额...

2023.10.04

推荐答案《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，“因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。”根据交强险合同条款肇事车辆承保险保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额...

2023.10.04

推荐答案发生交通事故保险公司垫付医疗费情形，一、发生交通事故保险公司垫付医疗费情形 (一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; (二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; (三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; (四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《...

2023.10.04

推荐答案酒驾出现交通事故时，交强险一般会先赔偿受害人。而商业机动车第三者责任保险则不给予理赔。如果购买的是商业险，是否赔偿则按照保险公司是否将免责条款以合理的方式告知投保人来决定的。 而如果是商业险，保险公司已经以合理的方式告知了投保人，投保人出现免责条款中的情况时，保险公司一般是不给理赔的。但若保险公司没有以合理的方式告知投保人，并经投保人确认，合同中的免责条款就会失效。不管怎样，发生酒驾交通事故的，应当能够及时报警，将事故现场交由交警进行处...

2023.10.04

推荐答案申办材料： 1、首次参保的，携带户口本原件、居民身份证原件及复印件(a4纸)和近期一寸免冠照片2张。 2、续接缴费的，携带户口本、身份证原件、《职工养老保险手册》《医疗保险证》等相关资料。原在用人单位参保缴费的人员在办理个人缴费后，其养老保险缴费年限和个人账户储存额，与其原来在用人单位的缴费年限和个人账户储存额合并计算。...

2023.10.03