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生育保险怎样才能报销?

2021-10-22 20:59

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江苏在线咨询顾问团

2021-10-22回复

专业分析:

1、清算条件:(1).符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术(2).所属公司按规定参加生育保险,为员工连续支付一年以上的费用(3).婴儿出生18个月以内清算,同时清算时需要保证。2、申请人提供资料:准生证、新生儿出生医学证明书或户籍簿、诊断证明书、费用证明书、本人身份证明书(代理人本人身份证明书原件)、住院费用明细等。3、到医疗生育待遇审查部门(社会保险局)处理。清算比例:以所在地上年度员工月平均工资为基础,按一定比例一次性支付。其中顺产为270%,难产为320%,剖腹产为420%。需要注意:生育险报销的是分娩时的费用,孕期检查的费用是不包括在内的, 生育险的报销也对分娩医院有要求,报销金额也不一样。

法律依据:

《企业职工生育保险试行办法》第六条、第七条

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