广东医疗事故分为几级几等

我国医疗事故分为四级十二等： （一）一级甲等医疗事故 死亡。 （二）一级乙等医疗事故 重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.植物人状态； 2.极重度智能障碍； 3.临床判定不能恢复的昏迷； 4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持； 5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。 （三）二级甲等医疗事故 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.双眼球摘除；或双眼经客观检查证实无光感； 2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失； 3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗； 4.四肢肌力ii级（二级）以下（含ii级），临床判定不能恢复； 5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。 （四）二级乙等医疗事故 存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.重度智能障碍； 2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感；另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（vep）p100波潜时延长>160ms（毫秒），矫正视力<0.02，视野半径<50； 3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失； 4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2； 5.一侧全肺缺失并需胸改术； 6.肺功能持续重度损害； 7.持续性心功能不全，心功能四级； 8.持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常； 9.食管闭锁，依赖造瘘； 10.肝缺损3/4，并有肝功能重度损害； 11.胆道损伤致肝功能重度损害； 12.全胰缺失； 13.小肠缺损大于3/4，普通膳食不能维持营养； 14.肾功能部分损害不全失代偿； 15.两侧睾丸、副睾缺损； 16.阴茎缺损或性功能严重障碍； 17.双侧卵巢缺失； 18.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损； 19.四肢瘫，肌力iii级（三级）或截瘫、偏瘫，肌力iii级以下，临床判定不能恢复； 20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢； 21.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上（含四个）关节功能完全丧失； 22.重型再生障碍性贫血（i型）。 （五）二级丙等医疗事故 存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.面部重度毁容； 2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（vep）>155ms（毫秒），矫正视力<0.05，视野半径<10o； 3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2； 4.同侧上下颌骨完全性缺失； 5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失； 6.双侧甲状旁腺全缺失； 7.持续性心功能不全，心功能三级； 8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常； 9.全胃缺失； 10.肝缺损2/3，并肝功能重度损害； 11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿； 12.永久性输尿管腹壁造瘘； 13.全膀胱缺失； 14.两侧输精管缺损不能修复； 15.双上肢肌力iv级（四级），双下肢肌力0级，临床判定不能恢复； 16.单肢两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能完全丧失，不能行关节置换； 17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢； 18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢； 19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正； 21.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换； 22.一下肢膝上缺失，无法装配假肢； 23.重型再生障碍性贫血（ii型）。 （六）二级丁等医疗事故 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.中度智能障碍； 2.难治性癫痫； 3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见； 4.双侧重度周围性面瘫； 5.面部中度毁容，或全身瘢痕面积大于70%； 6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（vep）>155ms（毫秒），矫正视力<0.05，视野半径<10o； 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbhl（分贝）； 8.舌缺损大于全舌2/3； 9.一侧上颌骨缺损1/2，颜面部软组织缺损大于20cm2； 10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2； 11.甲状旁腺功能重度损害； 12.食管狭窄，只能进流食； 13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食； 14.肝缺损2/3，功能中度损害； 15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害； 16.胰缺损，胰岛素依赖； 17.小肠缺损2/3，包括回盲部缺损； 18.全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘； 19.肾上腺功能明显减退； 20.大、小便失禁，临床判定不能恢复； 21.女性双侧乳腺缺失； 22.单肢肌力ii级（二级），临床判定不能恢复； 23.双前臂缺失； 24.双下肢瘫； 25.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢； 26.双拇指完全缺失或无功能； 27.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢； 28.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 29.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢； 30.双足全肌瘫，肌力ii级（二级），临床判定不能恢复。 （七）三级甲等医疗事故 存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见； 2.不能修补的脑脊液瘘； 3.尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗； 4.面部轻度毁容； 5.面颊部洞穿性缺损大于20cm2； 6.单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（vep）>150ms（毫秒），矫正视力0.05-0.1，视野半径<15o； 7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbhl（分贝）； 8.鼻缺损1/3以上； 9.上唇或下唇缺损大于1/2； 10.一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2； 11.肺功能中度持续损伤； 12.胃缺损3/4； 13.肝缺损1/2伴较重功能障碍； 14.慢性中毒性肝病伴较重功能障碍； 15.脾缺失； 16.胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍； 17.小肠缺损2/3，保留回盲部； 18.尿道狭窄，需定期行尿道扩张术； 19.直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘； 20.肛门损伤致排便障碍； 21.一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿； 22.不能修复的尿道瘘； 23.膀胱大部分缺损； 24.双侧输卵管缺失； 25.阴道闭锁，丧失性功能； 26.不能修复的iii度（三度）会阴裂伤； 27.四肢瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复； 28.单肢瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复； 29.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失； 30.一手全肌瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复； 31.一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上； 32.一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能； 33.双下肢肌力iii级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁； 34.下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢； 35.一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能； 36.双足全肌瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复； 37.双前足缺失； 38.慢性再生障碍性贫血。 （八）三级乙等医疗事故 器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。 1.轻度智能减退； 2.中度癫痫； 3.不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见； 4.头皮、眉毛完全缺损； 5.一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫； 6.面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%-69%； 7.面部软组织缺损大于20cm2； 8.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（vep）>150ms（毫秒），矫正视力0.05-0.1，视野半径<15o； 9.双耳经客观检查证实听力损失大于71dbhl（分贝）； 10.双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立； 11.甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗； 12.不能控制的严重器质性心律失常； 13.胃缺损2/3伴轻度功能障碍； 14.肝缺损1/3伴轻度功能障碍； 15.胆道损伤伴轻度肝功能障碍； 16.胰缺损1/2； 17.小肠缺损1/2（包括回盲部）； 18.腹壁缺损大于腹壁1/4； 19.肾上腺皮质功能轻度减退； 20.双侧睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围； 21.非利手全肌瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建功能； 22.一拇指完全缺失； 23.双下肢肌力iv级（四级），临床判定不能恢复。大、小便失禁； 24.一髋或一膝关节功能不全； 25.一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形，功能完全丧失，不能手术重建功能； 26.双足部分肌瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建功能； 27.单足全肌瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建功能。 （九）三级丙等医疗事故 器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见； 2.全身瘢痕面积50-59%； 3.双侧中度周围性面瘫，临床判定不能恢复； 4.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（vep）>140ms（毫秒），矫正视力0.1-0.3，视野半径<20o； 5.双耳经客观检查证实听力损失大于56dbhl（分贝）； 6.喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复； 7.颈颏粘连，影响部分活动； 8.肺叶缺失伴轻度功能障碍； 9.持续性心功能不全，心功能二级； 10.胃缺损1/2伴轻度功能障碍； 11.肝缺损1/4伴轻度功能障碍； 12.慢性轻度中毒性肝病，伴轻度功能障碍； 13.胆道损伤，需行胆肠吻合术； 14.胰缺损1/3伴轻度功能障碍； 15.小肠缺损1/2伴轻度功能障碍； 16.结肠大部分缺损； 17.永久性膀胱造瘘； 18.未育妇女单侧乳腺缺失； 19.未育妇女单侧卵巢缺失； 20.育龄已育妇女双侧输卵管缺失； 21.育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损； 22.阴道狭窄不能通过二横指； 23.颈部或腰部活动度丧失50%以上； 24.腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上； 25.截瘫或偏瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复； 26.单肢两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能部分丧失，能行关节置换； 27.一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢； 28.一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失50%以上，可以手术重建功能或装配假肢； 29.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢； 30.一手全肌瘫，肌力iv级（四级），临床判定不能恢复； 31.单手部分肌瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复； 32.除拇指外3指缺失或功能完全丧失； 33.双下肢长度相差4cm以上； 34.双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换； 35.单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢； 36.双足部分肌瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复； 37.单足全肌瘫，肌力iii级（三级），临床判定不能恢复。 （十）三级丁等医疗事故 器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.边缘智能； 2.发声及言语困难； 3.双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（vep）>130ms（毫秒），矫正视力0.3-0.5，视野半径<30o； 4.双耳经客观检查证实听力损失大于41dbhl（分贝）或单耳大于91dbhl（分贝）； 5.耳郭缺损2/3以上； 6.器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术； 7.甲状旁腺功能轻度损害； 8.肺段缺损，轻度持续肺功能障碍； 9.腹壁缺损小于1/4； 10.一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍； 11.一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍； 12.一侧输精管缺损，不能修复； 13.一侧卵巢缺失，一侧输卵管缺失； 14.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，可以手术重建功能及装配假肢； 15.双大腿肌力近v级（五级），双小腿肌力iii级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁； 16.双膝以下缺失或无功能，可以手术重建功能或装配假肢； 17.单侧下肢膝上缺失，可以手术重建功能或装配假肢； 18.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，可以手术重建功能或装配假肢。 （十一）三级戊等医疗事故 器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1.脑叶缺失后轻度智力障碍； 2.发声或言语不畅； 3.双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（vep）>120ms（毫秒），矫正视力<0.6，视野半径<50o； 4.泪器损伤，手术无法改进溢泪； 5.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbhl（分贝）或一耳听力在原有基础上损失大于71dbhl（分贝）； 6.耳郭缺损大于1/3而小于2/3； 7.甲状腺功能低下； 8.支气管损伤需行手术治疗； 9.器械或异物误入消化道，需开腹取出； 10.一拇指指关节功能不全； 11.双小腿肌力iv级（四级），临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁； 12.手术后当时引起脊柱侧弯30度以上； 13.手术后当时引起脊柱后凸成角（胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上）； 14.原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重； 15.损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。 （十二）四级医疗事故 系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的： 1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍； 2、面部轻度色素沉着或脱失； 3、一侧眼睑有明显缺损或外翻； 4、拔除健康恒牙； 5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出； 6、口周及颜面软组织轻度损伤； 7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出； 8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍； 9、一拇指末节1/2缺损； 10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能； 11、一足拇趾末节缺失； 12、软组织内异物滞留； 13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍； 14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%； 15、剖腹产引起胎儿损伤； 16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。