车祸医疗费保险公司如何理赔?-定损过低/过高问题在线咨询-法师兄

行动指南

在“保险免责条款的效力”部分的第九条规定：保险条款约定“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的，对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。因此，江苏各级法院对于保险公司提出按照社会基本医疗保险的标准赔付医药费的抗辩理由，是会支持的。至于江苏外的省市，法院是否有相同的规定，就不清楚了。尽管各家保险公司的保险条款有所不同，但都有保险公司对超出社会基本医疗保险范围的医药费不予赔付的保险条款。作为免责条款，只要保险公司依法履行了明确告知的义务，对被保险人还是有法律效力的。因此，虽然被保险人对伤者的医疗费是承担全额赔偿的责任，但保险公司不一定对你全额理赔。以上就是车祸医疗费保险公司怎么理赔方面的内容

相关专题推荐: 保险公司车祸伤者应该如何赔偿

律师普法

保险公司如何赔偿车祸住院
伤者在交通事故中可按下列标准索赔： 1、医疗费用。根据当地治疗医院的诊断证明和医疗费用、治疗费用、住院费用单据或病历、处方确定； 2、误工费。受害人有固定收入的，误工费的赔偿按其收入的实际损失计算。受害人没有固定收入，或者受害人是承包经营者

2022.05.11 338
如何为医疗保险公司缴纳费用？
公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金，不同的种类所使用的范围是不同的。比如公司交的医疗保险中的个人账户，只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物。统筹基金，主要用户支付住院医疗及部分门诊大病费用。公司交的医疗保险作用： 1、个人账户

2020.08.25 272
医疗保险保险公司赔付
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％

2020.07.30 387

专业问答

车祸保险公司医疗费全赔吗
发生交通事故后，只要是属于合理的医疗费用，都应该由保险公司在保险责任内进行赔偿。但是，如果是通过协商要求保险公司理赔的，保险公司一般会要求扣除10-20%左右的非医保用药费用，不会全额赔偿。通常情况下

2022-04-19 15,340
如何让保险公司垫付车祸的医疗费
(一)交通事故发生后，尚未确定责任人之前，因交通事故伤者急需治疗的，其费用由交通事故的当事人及其所在单位或者机动车的所有人预付，也可以由公安机关指定的一方预付，结案时按照交通事故责任承担。交通事故当事

2022-11-05 15,340
保险公司如何赔付车祸
保险公司赔付，但是有限制，具体如下: 1、只要标的车在交通事故中承担一定的责任，保险公司就应该在交强险中11万限额内，全额承担误工费的赔偿责任; 2、要求医院出具诊断证明，就注明出院后的休假天数，伤者

2022-08-18 15,340
车险理赔为什么保险公司只理赔医疗费的85
是按照医疗的用药清单，剔除了自费药，大约就是85%。在社保用药范围的，都可以报销。

2022-10-10 15,340

法律短视频

01:09
交通事故医疗费保险公司全赔吗
对于交通事故医疗费，保险公司只赔付在赔偿范围内的费用，即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准，不能超出合同约定范围，而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币，超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

1,364 2022.05.13
01:40
车祸过度医疗如何鉴定
关于车祸过度医疗如何鉴定，具体分析如下： 1、对过度医疗判定的基本准则是：对病人的诊疗总体上是趋好还是伤害。基本特征如下：（1）使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求，不符合疾病规律和特点；（2）采用非“金标准”的诊疗手段；（3）对疾

879 2023.06.12
01:14
车祸伤残保险公司怎么赔偿
同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成受害人伤残： 1、首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，根据规定，交强险最高赔付限额为12.2万，其中，死亡伤残最高11万元、住院治疗1万元、财产损失

4,438 2022.04.17