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交通事故能报销医保吗?

2022-09-16 10:28

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2022-09-16回复

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

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事故后,自己承担的医疗费有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。支付后,有权向第三人追偿。 2、自己过错受害导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医保部门应报销医疗费用。

胡文学律师

广东国凡律师事务所

交通事故一般情况医保不报销,但在以下三种情况下,医保能够报销:在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿;交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,医疗保险能报销。

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