医疗保险不报销有哪些情形

2020-07-14 168

普法内容

社保法》规定，有四种情形医疗保障基金不予支付：第一，应该由工伤保险支付的费用；第二，应该由第三人负担的；第三，应当由公共卫生负担的；第四，在境外就医的

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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工伤医疗费报销的情形有哪些
只要是认定为工伤的，都享受医疗待遇，由工伤保险基金支付医疗费等费用。根据《工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； (二)工作时间前后在工作场所内，从事与

2020-02-29 97
不属于基本医疗保险报销范围的情形
根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，不属于基本医疗保险报销的情形包括：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的以及在境外就医的。

2020-09-15 569
医疗保险在哪里报销啊？
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，由用人单位按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医

2020-07-14 185

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哪些情况不能医疗保险进行报销
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

2022-07-20 15,340
社保有报销范围哪些医疗保险不能报销
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，不符合规定的其他费用不纳入报销范围的，不能报销。

2021-11-03 15,340
什么是意外医疗保险，不属于医疗费用报销范围的情形有哪些呢
意外医疗保险是指因为意外伤害事故导致被保险人前往医院进行治疗产生的医疗费用，保险公司对于合理支出部分，在一定的额度范围内给予报销的一种保险责任。这里的意外指的是非人为的、不可预料的意外事故，比如说走

2022-03-24 15,340
哪些情形不能大病医保报销？
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

2022-05-23 15,340

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社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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康复治疗医保能报销吗
康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是

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01:06
医保报销后学平险还能报多少
医保报销后，学平险的报销比例如： 1000元及以下按照55%进行报销； 1000元—4000元，按照60%比例进行报销； 4000元—7000元按照70%进行报销； 7000元—10000元按照80%比例进行报销； 10000元—30000

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