汕头职工医保生孩子能报销吗
来源:互联网 时间: 2023-05-03 20:31:56 209 人看过

汕头职工医保生孩子不能报销,生孩子应该找生育保险保险。

生育保险购买多久能报销?

生育保险报销规定:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件:单位当月缴费成功后,次月员工就可享受)。

产前检查费用:定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);

生育医疗费用:符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。

生育报销:带身份证、医保卡到社保定点医院,刷医保卡,由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费,结算个人承担金额,即可出院,社保报销金额,由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。

只有男职工为无工作的配偶报销生育时,采用手工报销,可报产前检查费和生育医疗费用,均只一半。

须在小孩出生25天内提供如下资料:

1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰)

2、双方身份证复印件

3、医院正式发票原件

4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明

5、准生证原件和复印件

6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元,含B超、胎心护检查等)

7、出生证原件和复印件

8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)

9、男职工医保卡复印件

10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)

生育保险申报缴费

(一)、申报材料:

1、《社会保险登记表》;

2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;

(二)、办理程序:

1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

2、工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费;

二、生育保险待遇

(一)、申报条件:

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3、以上条件须同时具备。

(二)、申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、《企业职工生育医疗证审领表》(一式二份);

5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(一式二份);

6、《企业职工生育医药费报销申请单》(一式二份);

7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》(一式二份);

8、《企业职工生育保险外地就医申请表》;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

(三)、办理程序:

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到当地社保局生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年06月12日 03:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多结婚证相关文章
  • 职工医疗生孩子怎么报销
    一、职工医保生孩子怎么报销医保报销首先:1、申报受理。生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。2、资格审核。当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。3、待遇核定和结算。若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。4、待遇划拨。当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。法律依据《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女
    2023-03-22
    157人看过
  • 怀孕辞职后生孩子医保报销吗
    离职后是不可以报销生育保险的,必须持续交纳才可以的。要享受生育的相关报销,必须同时具备条件:1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保、已办理参保备案,并在当地生育、当地人社局要求的其他条件。一、生育险能自己买吗1、根据我国相关法律规定,自己是不可以自己交生育险的,生育保险是公司为员工缴纳的,个人不需要缴费。只有用人单位给职工购买社保时,缴纳的保险中就会包括生育保险。2、交生育险只有两个办法:第一是挂靠单位缴纳,需要五险一起缴纳;第二是自己配偶单位如果缴纳了保险,可以由自己来享受,但是只是享受生孩子所产生的费用报销。生育保险是国家立法通过,给怀孕期间妇女的一种生育津贴社会保险制度。女性职工缴纳生育险可以报销医疗费用申请生育津贴。男性缴纳生育保险可以有带薪陪产假。二、辞职了如何领生育津贴生育津贴是生育保险的待遇,生育保险是五险一金其一,生育津贴在职工离职后如若继续缴纳保费,依然可以享有生育险,如
    2023-03-05
    207人看过
  • 职工医保生孩子报销比例是多少
    一、医保卡生孩子报销比例是多少?涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%。2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。3、县级医院门诊报销比例为30%。4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。(二)住院报销比例1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%。4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应
    2023-03-26
    61人看过
  • 生孩子职工医保报多少
    一、职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,不过职工办理的社保当中包含生育险,所以生孩子基本是用生育险来报销的,而女性职工生育的话,用生育险一般可以报销75%以上。二、生育保险报销所需资料:1、身份证;2、结婚证;3、计划生育证明,例如准生证;4、新生儿出生医学证明,例如出生证;5、医疗费用收据;6、其它相关资料。一、女方没有生育保险男方可以报销吗女方没有生育险男方有,能报销多少钱符合男职工生育保险报销条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。男职工生育保险报销标准:男职工享受生育保险主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴,以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。另,男职工可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元顺产的1200元难产或多胞胎生育的2000元。二、男士生育险怎么用男生生育险报销流程:男职工准备配偶无固定收入来源证明、结婚证、本人及
    2023-04-10
    201人看过
  • 生孩子职工医保报多少
    (一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢
    2023-04-14
    356人看过
  • 有北京社保医保生孩子能报销吗
    一、有北京社保医保生孩子能报销吗1、可以报销;2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交:A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章)B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章)C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式)3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。二、什么是社保制度社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物
    2023-03-24
    303人看过
换一批
#结婚
北京
律师推荐
    展开
    #结婚证
    词条

    结婚证,是婚姻登记管理机关签发的证明婚姻关系有效成立的法律文书。正本一式两份,男女双方各持一份,其式样由民政部统一制定,由省、自治区、直辖市人民政府统一印制,县、市辖区或不设区的市人民政府加盖印章,结婚证书须贴男女双方照片,并加盖婚姻登记专... 更多>

    #结婚证
    相关咨询
    • 汕头职工医保生孩子能报销吗
      辽宁在线咨询 2022-11-27
      汕头的职工生孩子,如果没有生育保险,且相关的医疗费用在医保的报销范围内的,医保能报销;如果职工所在的单位为其缴纳了生育保险的,则一般职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金支付。
    • 职工医保生孩子能报销吗?
      香港在线咨询 2022-05-31
      职工医保生孩子不能报销,只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。
    • 职工医保生孩子能报销吗
      青海在线咨询 2022-05-29
      职工医保生孩子不能报销,只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。
    • 职工生孩子医保报销吗?
      江苏在线咨询 2022-07-01
      职工医保生孩子不能报销,只有参加了生育保险的职工,可以报销生育费用和得到补贴。
    • 职工医保老婆生孩子能不能报销
      上海在线咨询 2021-12-28
      生孩子医疗保险是报销不了的,只有生育保险才能报销,如果你已参加工作,生育保险本人是不需要缴费的,是由公司缴纳,生孩子时产期可以报销检查费用,报销生产费用和领取哺乳期的津贴。