您的位置:法师兄 > 精选问答 > 保险公司拒赔原因都有哪些

保险公司拒赔原因都有哪些

2022-06-09 20:25

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

香港在线咨询顾问团

2022-06-09回复

保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。 2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。 3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。 4.保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如二年内自杀等。 5.所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。 保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。 7.缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。 8.弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。 9.超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过二年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

公司吊销原因: 1、虚假注册。虚假注册包括虚报注册资本、提交虚假材料、发起人、股东虚假出资等形式来骗取注册。 2、超范围经营。 3、无故不开业或者停业。 4、企业逾期不参加年检手续。 5、其他的情况。

章法律师

广东律参律师事务所

一是公司章程规定的解散事由的出现。 二是股东会议解散,即股东会、股东大会决议解散或者一人有限责任公司的股东、外商投资的公司董事会决议解散。 三是法定解散。公司出现合并、分立事由时,也需要解散。 四是公司行政强制解散。 五是司法强制解散,指法院在特定条件下,通过司法裁判解散公司的情况。

律师普法更多>>
  • 公司解散的原因都有哪些
    公司解散的原因都有哪些

    公司解散的原因有: 1、公司章程规定的解散原因的出现; 2、股东大会解散,即股东大会、股东大会决议解散或者一人有限责任公司股东、外商投资公司董事会决议解散; 3、法定解散,当公司合并和分立原因时,也需要解散; 4、公司行政强制解散,是指公司

    2022.04.14 361
  • 公司注销的原因都有哪些
    公司注销的原因都有哪些

    公司注销的原因如下: 1、股东或者股东会作出公司解散决议; 2、公司依法宣告破产; 3、公司章程规定营业期限届满不续; 4、公司章程或者法律规定的解散原因; 5、公司因为合并而分立解散; 6、依法强制解散公司; 7、公司撤销或者撤销后注销。

    2022.06.17 920
  • 保险公司会拒赔情况有哪些
    保险公司会拒赔情况有哪些

    保险公司拒赔的情形有: 1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; 2、被保险道路交通事故的损失是由受害人故意造成的; 3、被保险机动车被盗抢期间肇事的; 4、被保险人财产,或在被保险人机动车上的财产; 5、被保险人故意制造道路交通事故的。

    2020.01.13 161
专业问答更多>>
  • 保险公司拒赔原因有哪些

    保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫

    2022-04-01 15,340
  • 保险公司拒赔的原因有哪些?

    保险公司拒赔的原因大致包括以下几点: 1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫

    2022-04-01 15,340
  • 被保险公司拒赔的原因

    保险公司拒赔的理由很多,但是历来是投保者吃亏,因为在签订时保险代理人不会给我们做详细解释,还有就是保险公司在核赔时会依据其内部的一份理赔手册,这份手册作为投保者是不会看到的。随着医学技术的发展,现在很

    2022-02-21 15,340
  • 保险纠纷原因都有哪些?

    保险纠纷的原因有哪些: 1、投保人对保险条款未加细读即盲目投保。保险合同是投保人、被保险人理赔时最重要的依据。投保人投保前应仔细阅读研究保险条款,尤其是限制投保人、被保险人权利或为投保人、被保险人设定

    2022-04-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 公司注销原因有哪些 01:18
    公司注销原因有哪些

    公司注销,指的是当一家公司宣告破产时,或者是被别家公司收购、公司规定的营业已满不续的、或者因公司内部解散等情况时,公司需至登记机关申请公司注销,终止法人资格的过程。 公司注销一般是因为内部、或者是外部的原因导致,内部原因,例如公司经营管理不

    6,338 2022.04.15
  • 对方酒驾保险公司拒赔我怎么办 00:55
    对方酒驾保险公司拒赔我怎么办

    对方酒驾保险公司不赔的,如果是除交强险以外的商业险,且保险合同约定酒驾为免责事由的,那么保险公司是可以不赔偿的。如果保险合同没有约定的,则保险不赔偿的,或者交强险不赔偿的,受害一方可以向法院提起诉讼,将保险合同和酒驾的肇事者列为共同被告,要

    1,959 2022.04.17
  • 合同变更原因有哪些 00:55
    合同变更原因有哪些

    在我国合同变更的原因,就包括了双方协议变更以及法律赋予其中一方或者双方,单方面变更合同的权利。协议变更就是指,因为合同双方当事人的自愿而变更合同的情况。当事人可以在不违反法律规定的情况下,随时变更合同的内容或者形式。只需要双方达成一致的合意

    1,222 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?