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医保甲类和乙类的报销区别

医保甲类和乙类的报销区别

2022-04-16 4,234
普法内容
医保中的甲类和乙类药品是有不同的,甲类药品是临床治疗所必须使用的,按照基本医疗保险的规定进行支付,全部可以进入报销的范围,即报销的比例是100%;乙类药品在临床治疗上是可以选择使用的,所以医保不会全部进行报销,有些地方规定要在个人支付10%的基础上,剩下的部分才进入报销范围,再进行报销。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第四十一条:省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。 省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。 使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。

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汪世龙律师 汪世龙律师

上海靖予霖(南京)律师事务所 | 律所副主任

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