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医保卡自费部分可以报销多少

更新时间:2022.07.11

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2021年职工大病医疗保险报销比例与对应的大病医保自费部分报销多少钱的相应流程 凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2021元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:2021元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。前款各项所称以上不含本数,以下含本数。 【温馨提示】:另外报销的比例也因为看病费用的不同而出现差异化,费用越高,报销的比例也就越高,这能够减少大病费用的支出。 2021年农村大病医疗保险报销比例 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。 在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按: 0-4万元以下报销85%; 4万元-8万元以下报销90%; 8万元以上报销95%; 每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 2021年大病医疗保险报销政策 1、降低起付标准:起付标准由2万元降低到1.8万元。 2、提高报销比例:其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60%提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50%提高到55%。 3、超限补贴提高:职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人,一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销,二档缴费的成年居民按70%报销。 4、大额补贴提高:职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。 5、儿童免费接种疫苗:满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
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  • 医保卡钱用完了自费多少可以报销吗
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    如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医

    2020.03.21 1,815
  • 低保低收入家庭的医疗费用中自付部分可以报销多少
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    低收入医疗救助对象,其住院、特定门诊发生的医疗费用中享受医疗保险待遇后属个人负担的个人核准医疗费用部分,扣除因违反医疗保险有关规定而下调支付比例的部分后,由医疗救助金支付80%,年救助限额为10万元。

    2020.08.10 1,368
  • 外伤部分维修费医保医保报销多久可以调查
    外伤部分维修费医保医保报销多久可以调查

    短的3个月长的半年。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的

    2020.05.17 277
专业问答
  • 现在大病医保自费部分部分报销吗?

    你说咨询的大病医保自费部分报销吗这个是可以报销的,能报销多少钱,下面这些就是大病救助基金是职工医保的内容。供你参考,这个是对医保统筹基金最高限额报销完后,超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最

    2022-07-05 15,340
  • 去医院看病自费报销部分么?还是医保报销?

    1、发生工伤事故,到医院治疗时,医生都会问是否为工伤,如果是工伤,医院不会走医保流程的,医保与工伤保险为两个保险基金,不能同时享用,性质就不同;如果发生工伤后,工伤保险基金没能报销医药费,劳动者可以要

    2022-10-18 15,340
  • 补牙可以报销多少医保卡

    补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难,所以,患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不

    2022-05-31 15,340
  • 赔付非医保部分费用可以报销吗

    交强险赔付的医疗费用括:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费,但需要扣除非医保用药费用。

    2022-10-17 15,340
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  • 少儿医保住院可以报销多少 00:56
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    儿童社保住院医疗保险比例,具体如下: 1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同; 2、具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%级医院

    4,880 2022.04.17
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    鼻炎手术包括在社保范围之内的部分,是可以用医保报销的。如果患者已经购买了职工医疗保险的,那么最多可以报销百分之八十五,最多可以报销两三万元。但是因为每个地方的报销比例不一样,具体的报销情况还是需要咨询当地的医院和相关部门。一般的鼻炎患者可以

    14,595 2022.04.17
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    医保卡报销,一般30天钱可以到账。所需报销材料如下: 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。 根据相关法律规定可知,现在医疗报销的到账时间通常有

    16,468 2022.05.11
医保卡自费部分可以报销多少
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