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中高风险个人健康承诺书范文

中高风险个人健康承诺书范文

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中高风险个人健康承诺书范文

中高风险个人健康承诺书范文 一

 

本人承诺在参加______________前14天内,自_____年 _____月_____ 日开始无发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、呼吸困难等症状,没有与新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者密切接触史,未到过疫情中高风险以上区域。

 

承诺人(签字):

承诺人联系方式:

承诺人身份证号:

日期: 

说明:

若隐瞒本人健康状况、外出情况、人员接触情况等信息,由此对疫情防控产生不利影响,承诺人需承担法律责任。

 

 

 

中高风险个人健康承诺书范文 二

 

本人郑重承诺:此前14天内,未去过疫情中高风险地区,未接触过确诊病例、疑似病例、无症状感染者、核酸检测阳性等人员,并且无发热、咳嗽、腹泻等异常健康症状。以上情况保证属实,否则自愿承担违反《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规造成的相关后果。

特此承诺!

 

承诺人:

身份证号:

联系人手机号:

时间:

 

 

 

中高风险个人健康承诺书范文  三

 

本人_________ (生源省份 _________ ,身份证号_________  )作为_________ 生,在新冠肺炎疫情防控期间,本人严格遵守疫情防控有关规定,并自觉遵守电子科技大学强基计划考核相关规定,现郑重承诺如下:

1、本人没有被诊断为新冠肺炎确诊病例或疑似病例;

2、本人来电子科技大学测试前14天内没有与新冠肺炎确诊患者密切接触;

3、本人来电子科技大学测试前14天内没有与中高风险区人员进行密切接触,没有中高风险区旅行史;

4、本人目前没有发热、乏力、干咳等症状;

5、本人来电子科技大学途中严格进行自我防护(全程佩戴口罩等)。

本人在此郑重承诺:填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效,自愿承担因不实承诺应承担的相关责任,接受相应处理。在测试期间严格遵守考场纪律,服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。

 

承 诺 人:__________

年 月 日

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中高风险个人健康承诺书范文
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