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医疗事故纠纷证据收集

2023-10-13 19:04

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江西在线咨询顾问团

2023-10-13回复

一、先核查以下内容:(1)医方的主体资格(医疗机构的执业许可证、科目核定情况;医护人员的执业资格证、执业许可证,是否存在执业类别、执业地点错误等)(2)医疗行为是否不当(医疗行为是否违反诊断治疗护理规范,是否违反法定义务(3)损害后果(4)医疗行为与损害后果的因果关系等。 二、第一时间复制客观病史资料并封存主、客观病历、残留药品、器械等,收集以下证据:诊疗经过 (包括门、急诊、住院病史,各种检验报告单,医药费清单,注射单,外配处方等)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、死亡证明、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明等。 重点审查医方是否存在:违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料等情形。

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1、发生医疗纠纷时,患者首先要有收集证据的意识,应向医院要求将病历资料立即封存,医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合法要求。 2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的,补记期间患者方有权要求在场监督。 3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时,医院、患者双方都应共同在场,如对血液进行封存保留的,还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。切记复印和封存所有能复印和封存的资料,并由医疗机构加盖证明印记。 4、患者方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的权利。

李曼宁律师

山东瑞康律师事务所

证据一:客观、真实的病历。病历是患者维权最重要的证据材料,法院判决大多依据公正合理的司法鉴定意见,这个意见就是遵循病历做出的。所以建议发生医疗纠纷后,要及时复印、封存病历。客观病历包括:①门诊病历;②住院志;③体温单;④医嘱单;⑤化验单(检验报告);⑥医学影像检查资料;⑦特殊检查同意书、手术同意书;⑧手术及麻醉记录单;⑨病理资料;⑩护理记录;主观病历主要包括:死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。证据二:尸检报告尸检即尸体解剖,是指对已经死亡的机体进行剖验以查明死亡原因的一种医学手段。其目的是通过尸体剖检观察生前的各器官病变,科学的分析推断得出符合实际的病理解剖学诊断,为疾病的诊断提供理论依据。根据《医疗事故处理条例》第十八条规定:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。在尸检报告出来前,家属注意以书面形式要求尸检部门对死者的器官标本妥善保存,以便将来对尸检结论不服还可以申请复核。证据三:医疗评估报告医疗评估主要是通过对诊疗行为是否有过错、损害结果、行为与损害之间的因果关系评估出院方过错参与度大小、赔偿额度。患者通过专业人士的分析就会明白医院的过错所在、对相关医学依据有所了解,避免仅凭直觉起诉而败诉的情况。

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