如何区分一级医疗事故和二级医疗事故

一级医疗事故系指造成患者死亡、重度残疾。一级甲等医疗事故死亡。一级乙等医疗事故重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.植物人状态；2.极重度智能障碍；3.临床判定不能恢复的昏迷；4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。3二级医疗事故系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。二级甲等医疗事故器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感；2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失；3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗；4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复；5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。二级乙等医疗事故存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.重度智能障碍；2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力155ms(毫秒)，矫正视力155ms(毫秒)，矫正视力150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径140ms(毫秒)，矫正视力0.1—0.3，视野半径<20°；5.双耳经客观检查证实听力损失大于56dbHL(分贝)；6.喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复；7.颈颏粘连，影响部分活动；8.肺叶缺失伴轻度功能障碍；9.持续性心功能不全，心功能二级；10.胃缺损1/2伴轻度功能障碍；11.肝缺损1/4伴轻度功能障碍；12.慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍；13.胆道损伤，需行胆肠吻合术；14.胰缺损1/3伴轻度功能障碍；15.小肠缺损1/2伴轻度功能障碍；16.结肠大部分缺损；17.永久性膀胱造瘘；18.未育妇女单侧乳腺缺失；19.未育妇女单侧卵巢缺失；20.育龄已育妇女双侧输卵管缺失；21.育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损；22.阴道狭窄不能通过二横指；23.颈部或腰部活动度丧失50%以上；24.腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上；25.截瘫或偏瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复；26.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失，能行关节置换；27.一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢；28.一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失50%以上，可以手术重建功能或装配假肢；29.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢；30.利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复；31.单手部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；32.除拇指外3指缺失或功能完全丧失；33.双下肢长度相差4cm以上；34.双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换；35.单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢；36.双足部分肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；37.单足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复。