您的位置:法师兄 > 精选问答 > 目前最新农合报销政策是什么?

目前最新农合报销政策是什么?

2023-09-28 09:24

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

浙江在线咨询顾问团

2023-09-28回复

关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

新农合政策报销范围是:符合城镇职工医疗保险报销范围的部分;设立起付标准和最高支付限额;住院费用个人自付;住院两次以上的住院费可报销;超过起付标准的住院费分段计算。

张神兵律师

广东律参律师事务所

最新新农合重大疾病报销范围增至22种,包括原有的儿童先天性心脏病、儿童白血病、乳腺癌等8种重疾,以及新增的肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等14种重特大疾病。新农合在限定费用的基础上,将重大疾病的实际报销比例提高到70%。对于符合条件的救助对象即贫困人群,由民政部再给予补偿20%,二者相加可以到90%。另外,除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。

律师普法更多>>
  • 农村合作医疗报销最新政策
    农村合作医疗报销最新政策

    1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报

    2020.12.03 948
  • 新农合对癌症报销政策是什么
    新农合对癌症报销政策是什么

    新农合对癌症的报销政策为:新农合癌症报销比例为60%,需要注意的是乳腺癌、宫颈癌、、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等都是属于新农合癌症报销范围内的,准备好门诊发票、住院发票、特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、费用明细清单、病历、有

    2022.04.17 5,396
  • 河南农村新农合报销政策?
    河南农村新农合报销政策?

    购买新农合后出现疾病需要住院治疗的,只要在新农合的定点医院治疗,带着合作医疗证去医院的新农合窗口去办理住院就可以,住院结束后带着身份证、户口本、合作医疗证、住院证明、出院证明、医疗费收据以及住院发票去新农合窗口办理结算即可,结算窗口会直接给

    2020.06.05 1,052
专业问答更多>>
  • 合肥目前房贷最新政策是什么

    根据《合肥市人民政府办公厅转发市房地产管理局市国土资源局市规划局市物价局市工商局市金融办市政府新闻办关于进一步促进我市房地产市场平稳健康发展的若干意见的通知》规定,市区居民家庭首次购买住房申请商业性个

    2022-11-03 15,340
  • 新农合对癌症报销政策是什么

    新农合对癌症的报销政策为:新农合癌症报销比例为60%,需要注意的是乳腺癌、宫颈癌、、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等都是属于新农合癌症报销范围内的,准备好门诊发票、住院发票、特殊病种门诊治疗建议书

    2022-07-19 15,340
  • 最新遗产税目前政策是什么?

    新立法法第八条规定,税种的设立、税率的确定和税收征收管理等税收基本制度必须制定法律,也就是开征遗产税需要全国人大及其常委会进行立法方可执行。 根据人大网2015年6月公布的立法规划,遗产税尚未在其列,

    2022-08-08 15,340
  • 目前最新的落户政策是什么

    1、购房入户 落户条件: 90㎡以上:交房入住以后,购买商品房(含二手房)面积在90㎡以上(房产局备案时间在2014年6月1日后),且不间断缴纳社会保险1年以上。 90㎡以下:交房入住以后,购买商品房

    2022-06-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 新农合2021生孩子报销政策 01:01
    新农合2021生孩子报销政策

    2021年新农合生孩子报销政策如下:根据剖腹产和顺产,有不同的报销比例。如果是顺产,新农合规定,在乡级定点医疗机构住院治疗的,给与300元的定额补助,在县级及以上定点机构住院治疗的,给与450元的定额补助。如果是剖腹产,有一个2000元的报

    5,918 2022.04.12
  • 货车几年报废最新政策 01:10
    货车几年报废最新政策

    货车的报废年限一般是15年。但是如果里程数已经达到以下标准,也要作出报废处理: 1、总质量1.8吨以下的载货汽车,含越野型、矿山作业专用累计行驶300000千米; 2、总质量1.8吨以上的载货汽车累计行驶400000千米。 小、微型出租客运

    5,914 2022.04.17
  • 宅基地继承最新政策是什么 01:05
    宅基地继承最新政策是什么

    宅基地的性质是集体土地,归村集体所有,村民只有使用权,没有所有权,按照《继承法》有关遗产内容的第三条中,不属于遗产继承范围,不能继承。宅基地只能在本村团体内流通。依据《土地处理法》,宅基地并不是实在含义上的产业,仅仅一种使用权,拥有权归村团

    3,221 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?