检察院由谁决定精神病人的强制医疗
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根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第285条，根据本章规定对精神病人强制医疗的，由人民法院决定。根据《人民检察院刑事诉讼规则(试行)(2012修订)》第663条，人民检察院在强制医疗执行监督中发现被强制医疗的人不符合强制医疗条件或者需要依法追究刑事责任，人民法院作出的强制医疗决定可能错误的，应当在五日以内报经检察长批准，将有关材料转交作出强制医疗决定的人民法院的同级人民检察院。收到材料的人民检察院公诉部门应当在二十日以内进行审查，并将审查情况和处理意见反馈负责强制医疗执行监督的人民检察院。你亲戚被精神病人打伤，如果经鉴定为精神病人，且其有继续危害社会可能的，可对其强制医疗，强制医疗是由当地的人民法院决定的，如果你们当地的检察院发现他不符合强制医疗条件，法院作出的强制医疗决定可能错误的，应经过法定程序将有关材料转交作出强制医疗决定的法院的同级检察院，经审查，确实错误，他并非不负刑事责任的精神病人的，那么他仍需对致人重伤的行为承担刑事责任。
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精神病人强制医疗费用由谁承担根据当地的规定确定，有些地方强制医疗费用是由家属承担的，有些地区是政府机关承担的。对精神病人治疗费用的规定一般都是散见于各省市自行制定的规范性文件当中，由于受到地方经济发展水平等因素的限制，精神病人的治疗费用存在保障不到位的情况。
1、《刑事诉讼法》第二百八十四条规定：“对实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。” 2、根据刑事诉讼法规定，对精神病人强制医疗的，由人民法院决定。公安机关发现精神病人符合强制医疗条件的，应当写出强制医疗意见书，移送人民检察院。对于公安机关移送的或者在审查起诉过程中发现的精神病人符合强制医疗条件的，人民检察院应当向人民法院提出强制医疗的申请。人民法院在审理案件过程中发现被告人符合强制医疗条件的，可以作出强制医疗的决定。对实施暴力行为的精神病人，在人民法院决定强制医疗前，公安机关可以采取临时的保护性约束措施。另外，对于已不具有人身危险性，不需要继续强制医疗的，应当及时提出解除意见，报决定强制医疗的人民法院批准。
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