请问医保报销范围?
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医保的报销范围是有限制的,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。并且,只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜,做近视手术等等,是不符合报销标准的。服务设施同样也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。 医保范围外费用就是指医保不报销的那些费用,比如说起付线以下不赔。如果花费的医疗费没有超过起付线,就得由个人承担。封顶线以上也不赔,比如说北京职工医疗,门诊封顶线是2万,住院则是10万。个人自费也不报销,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药不能报销。个人自付部分也不报销的,在医保的起付线和封顶线中间,依然会有部分费用需要个人来承担,也就是通常人们说的医保报销比例。报销比例越低,个人承担的比例就越高。
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医保的报销范围
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险
2021.10.11 547
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医保报销范围?
~ 不属报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭
2022-04-01 15,340 -
医保报销范围
医疗报销应在诊疗后半年内报销。一般下半年报销上半年,今年上半年报销上一年下半年。出院时及时报销的,出院时可以缴纳不报销部分,各地比例不同。1、门.急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)
2021-11-15 15,340 -
请问生育保险报销范围
(一)生育医疗保险费的来源生育医疗保险基金来源为基本医疗保险费及其利息、财政补贴和其他收入。(二)生育医疗保险费的缴交及帐户管理1、生育医疗保险费,由用人单位按缴费基数的0.5%缴交;2、生育医疗保险
2022-04-17 15,340 -
请问工伤保险报销范围
法律依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安
2022-04-02 15,340
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医保目录范围
医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
4,673 2022.04.18 -
01:12
如何申请医保报销
申请医保报销的流程如下: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,
27,246 2022.04.15 -
00:53
医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁
1,455 2022.04.17