您的位置:法师兄 > 精选问答 > 如何缴纳城镇职工基本医疗保险中重症病疗费

如何缴纳城镇职工基本医疗保险中重症病疗费

2022-08-29 17:01

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

广西在线咨询顾问团

2022-08-29回复

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为: (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,职工以本人上年度工资收入为缴费基数。根据国家统计局的有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。职工工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据,它包括6个部分:计时工资计件工资、奖金﹑津贴和补贴,加班加点工资、特殊情况下支付的工资。

张神兵律师

广东律参律师事务所

用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,职工以本人上年度工资收入为缴费基数。根据国家统计局的有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。职工工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据,它包括6个部分:计时工资计件工资、奖金﹑津贴和补贴,加班加点工资、特殊情况下支付的工资。

律师普法更多>>
  • 职工基本医疗保险费如何缴纳
    职工基本医疗保险费如何缴纳

    如果职工上年月均工资高于社平的300%,以上年社平的300%为缴费基数。低于上年度60%的,以上年度60%为缴费基数。用缴费基数乘以相应的比例,即为每个月医疗保险的缴费金额。缴费比例各地并不完全相同。

    2020.02.07 139
  • 城镇职工基本医疗保险的缴费基数如何确定
    城镇职工基本医疗保险的缴费基数如何确定

    职工以本人上年度工资收入为缴费基数。用人单位以本单位上年度在职职工月平均工资总和为缴费基数,按6%的比例缴纳基本医疗保险费。职工工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据,它包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、

    2020.06.26 149
  • 城镇职工基本医疗保险
    城镇职工基本医疗保险

    缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数。职工以本人上年度工资收入为缴费基数。根据国家统计局的有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。职工工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根

    2021.10.11 2,447
专业问答更多>>
  • 城镇职工基本医疗保险如何缴费

    1、用人单位及其职工个人必须按月足额缴纳基本医疗保险费。用人单位及职工个人缴纳基本医疗保险费,采取由用人单位缴纳和委托银行代扣代缴两种方式。 2、职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从职工个人工资收

    2022-05-21 15,340
  • 城镇职工基本医疗保险如何缴费?

    1、用人单位及其职工个人必须按月足额缴纳基本医疗保险费。用人单位及职工个人缴纳基本医疗保险费,采取由用人单位缴纳和委托银行代扣代缴两种方式。 2、职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从职工个人工资收

    2022-05-25 15,340
  • 城镇职工基本医疗保险应如何缴费

    1、用人单位及其职工个人必须按月足额缴纳基本医疗保险费。用人单位及职工个人缴纳基本医疗保险费,采取由用人单位缴纳和委托银行代扣代缴两种方式。 2、职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从职工个人工资收

    2022-05-18 15,340
  • 城镇职工基本医疗保险异地如何缴费

    1、用人单位及其职工个人必须按月足额缴纳基本医疗保险费。用人单位及职工个人缴纳基本医疗保险费,采取由用人单位缴纳和委托银行代扣代缴两种方式。 2、职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从职工个人工资收

    2022-05-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 城镇社保怎么缴纳 01:03
    城镇社保怎么缴纳

    城镇社保的缴纳如下: 1、以自由职业者的身份上社保; 2、参保条件:城镇户口或农转非户口; 3、办理地点:当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局; 4、缴纳城镇社保所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片。 根据相关法律规定

    3,673 2022.05.11
  • 职工医保和城镇医保的区别 01:21
    职工医保和城镇医保的区别

    职工医保和城镇医保的区别如下:1、参保范围不同:城镇职工医疗保险的参保范围是:城镇用人单位及其职工,参加了基本养老保险的灵活就业人员。城镇居民医疗保险的参保范围是:不属于城镇职工基本医疗保险制度,覆盖范围的所有城镇居民;2、缴费标准不同:在

    12,495 2022.05.11
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,577 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?