您的位置:法师兄 > 精选问答 > 医疗保险骗保什么情况下被处罚

医疗保险骗保什么情况下被处罚

2022-05-15 17:41

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

海南在线咨询顾问团

2022-05-15回复

第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产: (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗律取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。 有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。 单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。 保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。 第二百八十七条利用计算机实施金融诈骗、盗窃、贪污、挪用公款、窃取国家秘密或者其他犯罪的,依照本法有关规定定罪处罚。 所谓情节严重,是指数额巨大或者具有其他严重情节。对于数额巨大,根据有关司法解释的规定、个人诈骗保险金达到5万元以上,单位诈骗达到25万元以上的,即可认定。至于其他严重情节,主要是指诈骗手段非常恶劣或残忍的;进行保险诈骗的犯罪集团的首要分子;因其诈骗造成保险人严重的经济损失以及其他严重后果的;诈骗手段触犯他罪条文尚未构成他罪的;等等。 所谓情节特别严重,是指诈骗保险金的数额特别巨大或者具有其他特别严重情节,数额特别巨大、根据有关司法解释的规定,个人如达到20万元以上,单位如达到100万元以上,即可认定。至于其他特别严重情节,则主要是指以保险诈骗为常业的;属于保险诈骗累犯、惯犯或多次作案的;保险诈骗造成他人如保险人特别严重的经济损失或者其他特别严重的后果及影响的;以及具有多个严重的情节的;等等。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

章法律师

广东律参律师事务所

根据我国法律规定,以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

律师普法更多>>
  • 车辆没保险上路什么情况下会被处罚?
    车辆没保险上路什么情况下会被处罚?

    罚款交强险保险费的两倍。汽车保险过期后不可以上路行驶,应该及时缴纳强险。 汽车保险过期的后果: (1)车险过期,发生车祸赔偿要自负。 (2)被交警查到了会扣留车辆。

    2020.05.29 193
  • 工伤保险在什么情况下叫骗保
    工伤保险在什么情况下叫骗保

    归类于欺诈骗保行为如下: 1、将本人社保卡借给他人、定点单位或其他单位使用。 2、大量配取与本人疾病无关的药品或过度超剂量配购药等异常就医购药。 3、采用冒名、非本人疾病就医购药等虚假手段骗取基金的。 4、采用伪造、变造、涂改病历、处方、病

    2020.08.11 1,270
  • 医疗保险社保保障卡在什么情况下可以申请保外就医
    医疗保险社保保障卡在什么情况下可以申请保外就医

    1、保外就医的条件:根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知,已被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医: (一)身患严重疾病,短期内有死亡危险的。 (二)原判无期徒

    2020.06.28 118
专业问答更多>>
  • 医保骗保什么情况下受到处罚

    第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以

    2022-03-15 15,340
  • 怎样处罚医疗保险骗保

    刑法没有明确规定具体金额,只说金额较大的。但是法律界一般认为个人骗保金额达到1万元,单位骗保达到5万元就属于金额较大,会被判刑。  1、医疗保险骗保一万元以下应属于轻微事件。由人力资源社会保障行政部

    2021-08-17 15,340
  • 哪些情况下医疗保险可以报销医疗保险的费用

    医疗保险报销条件:《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本

    2022-04-26 15,340
  • 农村医疗保险在什么情况下可以报销

    正常生病,意外等情况下,均可以报销的。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类

    2022-03-22 15,340
法律短视频更多>>
  • 什么情况下可以保释 01:05
    什么情况下可以保释

    在中国保释主要是指取保候审,而根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定可知,符合下列条件的犯罪分子,可以保释:可能被判处管制、拘役或者独立适用附加刑的犯罪分子。还有,可能判处有期徒刑以上刑罚,但采取取保候审不会发生社会危险性的犯罪分子。或

    686 2022.04.25
  • 什么情况下取保候审 00:52
    什么情况下取保候审

    根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定可知,取保候审需要由人民法院、人民检察院和公安机关决定,但是由公安机关执行,具体的适用条件如下:1、可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的犯罪分子;2、可能判处有期徒刑以上刑罚,而且采取取保候审不致

    1,896 2022.04.15
  • 在什么情况下可以保释 00:57
    在什么情况下可以保释

    根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定可知,可以保释犯罪分子的情况如下:第一,可能被判处管制、拘役或者独立适用附加刑的。第二,可能判处有期徒刑以上刑罚,但采取取保候审不会发生社会危险性的。第三,患有严重疾病、生活不能自理,以及怀孕或者正

    1,435 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?