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手术记录应由谁书写?

手术记录应由谁书写?

2020-11-30 1,310
普法内容
手术记录应当由手术者书写。根据相关法律规定,手术记录是反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。
《病历书写基本规范》第二十二条 (十五)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

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    2020-10-24 1,325
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    2021-04-10 15
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    2022-04-27 15,340
  • 那一般手术记录应当多久完成

    根据《病历书写基本规范》第22条之规定,手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。实践中

    2022-06-13 15,340
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    根据《病历书写基本规范》第22条之规定,手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。实践中

    2022-05-12 15,340
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  • 手术同意书谁可以签字 01:02
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刘伟长律师 刘伟长律师

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