医保自负和自费是什么意思

2020-08-19 678

普法内容

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用

《中华人民社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

乙类个人自负部分医疗是什么意思
乙类个人自负部分医疗费是指使用乙类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。甲类药品100%按照报销比例报销。乙类

2021-12-11 7,006
医保自付一和自付二,自费什么区别
自付一：该药品是在医保目录内的，并且可以全部金额纳入报销。自付1的金额可以100%报销（前提是达到报销费用起点，在北京，这个金额是1800）。自付二：该药品是在医保目录内的，但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。自付2的金额不可以报

2020-07-27 7,618
自费费用什么意思
统筹内费用是指可以报销的部分，报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销（根据医院级别不同，报销比例不同），统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目。另外，报销比例还要减去起付线800元，所以，你的报销比例大概是80%。只能说明医院帮你用

2020-07-15 453

专业问答更多>>

医保卡自理、自负、自费的区别是什么？
在医保中自理、自负、自费的区别： 1.自理是某些药先按比例自己出一部分，剩下的进入报销。 2.自负是进入报销的药费按医保报销比例，除去报销的，自己要出的钱。 3.自费是不报销，全部自己出。自理自负自

2023-03-09 15,340
乙类个人自负部分医疗是什么意思
乙类个人自负部分医疗费是指使用乙类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成

2021-12-18 15,340
自卫反击和自卫和自卫是什么意思？
你的描述不够具体，建议你详细说一下你遇到的法律问题。

2022-10-31 15,340
新农保自负比例0%5 0%是什么意思？
应该是后续新农保给报销的比例，如果医院不是实时结算的话，需要患者缴纳全部费用，之后拿着材料去报销。

2022-10-20 15,340

法律短视频更多>>

01:15
有医保卡产检为什么要自费
有医保卡产检要自费的原因如下：怀孕期间检查费用，如果是职工医保，大部分费用可以报销，比如血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，彩超，胎心监护等都可以报销，但是报销检查次数是有限的，具体规定每个地区会不一样。如果是居民医

14,707 15,340
01:35
是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

4,015 15,340
00:53
自费交社保还用交医保吗
自费交社保有两种方式，一种是职工社保，一种是城乡社保。职工社保是指的以灵活就业人员的身份缴纳职工医疗保险和职工养老保险，享受跟公司在职员工一样的社保待遇，职工社保是需要交医疗保险的，还需要交养老保险，二者都要交，不能选择只交一种。缴纳职工社

4,916 15,340