医保门诊卡的报销政策

2020-12-10 267

普法内容

医保门诊卡的参保人员在本地区内定点医院门诊看病只需带上户口本和发票原件（盖财务章）到县医保中心即可报销。报销起付标准100元，起付标准以上部分按50%报销，全年最高支付400元。

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（一）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（二）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（三）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

门诊刷医保卡是自动报销吗
是自动报销，1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候，向定点医院出示

2020-08-13 1,741
京津冀医保门诊新政策
参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用，按照“就医地目录、参保地政策”执行。不论是住院还是门诊，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政

2020-03-19 576
门诊没有用医保卡还能报销吗
有一种情况忘记带医保卡是可以报销的，那就是在看急诊的时候忘记带医保卡，事后可以凭借发票，病历卡，医保卡，身份证等证件到当地的医保中心进行申请，审核通过之后就可以报销。

2020-12-07 1,403

专业问答更多>>

职工医保大病门诊报销政策
基本医疗保险统筹基金支付的住院和门诊大病医疗费用设立起付标准。一、二、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、500元、800元，社区定点医疗机构起付标准按照一级定点医疗机构执行。参保人住院治疗，在一

2022-01-30 15,340
青岛职工医保门诊报销政策。
参保人在本市定点医药机构就医、购药、付费，实行社会保障卡“一卡通”和即时结算。社会保险经办机构与定点医药机构按月结算。社会保险经办机构与定点医药机构医疗费用的结算，按照以收定支、收支平衡、略有结余的原

2022-03-16 15,340
医保卡门诊报销比例
一、职工医保门诊报销比例:在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

2021-12-14 15,340
医疗保险卡门诊报销窍门
1.医疗保险分两个帐户，个人帐户，体现在医疗保险卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医疗保险中心管理，参保人员发生符合当地医疗保险报销的费用由统

2022-05-13 15,340

法律短视频更多>>

01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

8,300 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

7,776 15,340
01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

9,599 15,340