自付一自付二区别

2020-01-21 6,319

普法内容

自付一：指医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额(如：基金支付应支付70岁以上退休人员门诊与退休补充保险共90%，自付一就是10%)。自付二：指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人先行负担的部分，不在医保范围内。扣除自费部分后，再按比例报销剩余费用计算比例关系公式：总费用=医疗保险基金支付金额+个人自付、自费金额；个人自付、自费金额=自付一+自付二+自费=个人现金支付金额+个人账户支付金额；医疗保险基金支付金额=大额医疗互助基金支付+退休人员补充保险支付+残疾军人补助支付+公务员医疗补助支付；医疗保险范围内金额=医疗保险基金支付金额+自付一=总费用—自付二—自费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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自费自付自负的区别
1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。

2020-09-18 2,861
医疗保险自付一和自付二指的是什么
自付一可以100%报销，该部分药品在医保目录内的，并且可以全部金额纳入报销。但要注意自付一100%报销时，需要达到报销费用起点，不同地区报销起点不同。自付二可以部分保险，该部分药品在医保目录内的，但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。

2020-09-09 1,190
完全政策自付和部分政策自付的区别是什么
政策自付是指按政策规定的自费部分，包括完全政策自付和部分政策自付。如特殊检查、特殊治疗、乙类药品的自费部分等为部分政策自付；全自费药品、超标准床位费以及基本医疗保险政策明确规定不予支付的各种其他费用为完全政策自付。下列情况不属于基本医疗保险

2020-10-23 528

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回族自治区二手房区级首付多少
2，房龄为5年(含)以内的，贷款首付款比例不低于20%、二手房房龄为5年(含)以内职工使用住房公积金贷款购买首套房为二手房，公积金贷款首付款比例不低于30%。3、二手房房龄为20年以上二手房房龄为20

2022-10-28 15,340
自己开车自己受伤的咋赔付赔付
自己开车自己受伤，你的车辆若只购买了交强险，因属于车上人员，保险公司是不赔付的。

2022-10-31 15,340
分期付款和一次性付款的区别
1.从支付的金融来说，一次性付款人金融要少于分期付款的总金融。这是因为，分期付款未缴纳部分，实际上等于出售方给予购买者在将来的缴付金额中不仅包括未付足的款项，同时包括该笔资金的应付利息。所以，分期付款

2022-10-31 15,340
二手房首付与新房首付有什么区别？
二手房是3成到4成，新房一般3成就可以了

2022-10-23 15,340

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一般自首和特殊自首的区别
特别自首与一般自首的区别如下：1、概念不同：自首，是指犯罪后自动投案，向公安、司法机关或其他有关机关如实供述自己的罪行的行为。一般自首是对“特别自首”的对称。特别自首是指被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还

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上海退休老人医保自付多少
上海退休老人医保自付数额如下：退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。报销主要分为三大部分，门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。门急诊医疗费报销先是个人账户当年资金支付完，用完后个人负担300元，超过本人

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亲告罪和自诉罪的区别
一般来说，亲告罪就是自诉罪。亲自告诉的罪名，就是说这些罪名只有当事人亲自起诉，司法机关才能受理。首先明确亲告罪的性质，既然是罪，已经构成刑事犯罪的标准。刑事犯罪基本都是公诉，即由检察院向法院提起诉讼的案件。而亲告罪的特殊之处就在于由被害人本

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