南京的医保社保报销费用

2020-01-13 513

普法内容

一、普通门诊报销比例。（一）居民普通门诊报销比例。 1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%； 2、80周岁以上居民，在社区医院就诊基金支付65%，在其他医院就诊基金支付55%，900元以上的费用由个人承担； 3、“学生儿童”看门诊0－400元的医疗费用，在社区医院就诊的基金支付60％； 4、在其他医院就诊的基金支付50%，400元以上的费用个人承担。二、门诊大病报销比例。（一）居民门诊大病报销比例。 1、2万元以上到4万元部分，支付50%； 2、4万元以上至6万元部分，支付55%； 3、6万元到8万元部分，支付60%； 4、8万元以上至10万元部分，支付65%； 5、10万元以上部分，支付70%。 6、“学生儿童”基金支付85％。（二）职工门诊大病报销比例。 1、2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，支付60%、4万元以上至6万元部分，支付65%、6万元以上至8万元部分，支付70%、8万元以上至10万元部分，支付75%、10万元以上部分，支付80%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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南京社保生育费用能报销吗
能，一、连续缴费满10个月的生育保险。二、参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩。三、发生医疗费用符合生育保险支付范围和标准。

2020-04-27 130
医保费用是报销社保局还是医院
医疗保险的种类有： 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。若是个人缴纳医疗保险的，应该到当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局进行缴纳。

2020-03-20 710
南京社保卡的作用
1、办理退保时需要提供社保卡，如果丢失了要单位证明才能退。 2、发生医疗情况的时候会用到社保卡 3、在办理信用卡的时候，部门银行对开卡的限制比较严格的时候会用到社保卡的。 4、领取养老金、失业金登记的时候需要，当然登记完了以后拿存折领钱就O

2020-11-17 204

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社保外地就医报销费用：外地社保怎么报销
首先，建议先向所在地的社会保险部门咨询详情。各地政策不一样，在严格的地区外地就医并不是都能报销的。其次，如果要去异地就医，就先要到县级以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明，然后到

2021-10-25 15,340
社保医药费怎么报销，怎么用医保卡报销啊？
1、首先参保人去看病时，拿社保人看完病后，都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。2、投保人将处方带到医院结算窗口评价后，直接印刷社会保险卡支付医疗保险基金支付范围

2021-10-25 15,340
南京社保问题报销期限
南京社保问题报销期限目前我国暂未实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金

2022-07-21 15,340
医疗费用用社保卡怎么报销
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险

2022-08-25 15,340

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社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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看病报销是用医保还是社保
看病报销是用医保。但目前在社会实践中，医保卡与社保卡是同一张卡，并没有那么严格的区分。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就

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割包医保报销费用吗
割包医保一般不报销费用。包皮过长手术是属于一个美容整形手术，并不是治疗疾病，所以医保是不能报销的。而且这个手术不需要住院，在泌尿科门诊就可以进行，门诊消费的一些费用，医保也有很少部分是可以报销的。根据相关法律规定可知，符合基本医疗保险药品目

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