您的位置:法师兄 > 律师普法 > 社保看病报销比例是多少
社保看病报销比例是多少

社保看病报销比例是多少

2020-08-19 371
普法内容
第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%,第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%,第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 跨省医保异地看病的报销比例
    跨省医保异地看病的报销比例

    报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

    2020-07-31 817
  • 医保报销比例多少是否能报销
    医保报销比例多少是否能报销

    城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起

    2020-10-14 280
  • 外地医保在上海看病报销比例
    外地医保在上海看病报销比例

    (一)实行预发医疗费,标准为每人每月125元,与生活费同时发放,节约归己。 (二)每月发生的医疗费超过当月预发医疗费以上部分可以报销。门诊急诊医疗费报销比例为80%;住院医疗费报销比例为一级医疗机构95%,二级医疗机构90%,三级医疗机构8

    2020-07-07 948
专业问答更多>>
  • 城镇居民医保报销比例是多少, 社保医疗报销比例是多少

    城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保

    2022-04-23 15,340
  • 东莞社保多少比例报销

    社会医疗保险报销是在出院或者转院旦场测渡爻盗诧醛超互之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险

    2022-10-24 15,340
  • 佛山大病医保报销比例是多少怎么提高大病医保的报销比例

    对于已经有社会基本医疗保险的人来讲,在普通疾病住院时,所报销的医疗费用基本上还能够减轻人们的经济负担,但一旦患有重大疾病,那么社保医疗所报销的部分费用,在高额的医疗费用面前就显得微不足道了,即使职工大

    2022-07-28 15,340
  • 大病医保报销的比例是多少,怎么来报销

    1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。 注意事项:在计算

    2022-07-17 15,340
法律短视频更多>>
  • 看病报销是用医保还是社保 01:12
    看病报销是用医保还是社保

    看病报销是用医保。但目前在社会实践中,医保卡与社保卡是同一张卡,并没有那么严格的区分。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就

    14,190 15,340
  • 农村社保卡看病怎么报销 01:05
    农村社保卡看病怎么报销

    农村社保卡看病的报销如下:如果是一级医院,补偿费用不需要分段,报销的比例是65%。如果是二级医院,县里的报销起付是400,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的报销起付是600,6000以下报销65%,6000以上报销80%

    4,100 15,340
  • 武汉医保报销比例 01:13
    武汉医保报销比例

    武汉医保报销比例如下:武汉市不同级别医疗机构,医保支付比例差距并不小,城乡居民在一级医疗机构,住院的起付标准为200元,较低;是二级医疗机构400元的50%;三级医疗机构800元的25%;支付比例90%较高,是二级医疗机构70%的1.3倍、

    6,317 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
咨询律师
400-110-2019
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?