医疗保险赔偿是否适用损失补偿原则

2020-11-30 162

普法内容

实践中商业医疗费用报销型保险一般不适用损失补偿原则。“损失赔偿原则”是在财产保险领域理赔适用的主要原则，最早起源于海上借贷。从被保险人的角度而言，被保险人的财产发生保险事故，其根据财产保险合同从保险人处所获得的赔偿，一方面，不得超过保险合同所约定的保险金额，同时保险金额不得超过保险价值，并且被保险人应当将其享有的对造成保险事故的第三者的追偿权转移给保险人；另一方面，被保险人所获赔偿金额总和也不得超过其因保险事故的发生而遭受的实际损失。就保险人而言，保险人依法享有代位求偿权和物上代位权，其目的是为了防止被保险人通过购买保险而获取不当利益。保险人对导致被保险人财产保险事故的第三人享有代被保险人之位对该第三者的追偿权，对第三者已作赔偿部分，保险人不再重复赔偿；对实际全损和推定全损的，基于委付行为保险人对保险标的物享有物上代位权。因此，损失补偿原则的适用，一方面，必须以“保险人代位求偿权制度”和“物上代位权制度(委付制度)”为基础，另一方面，必须以法律的明文规定以及财产保险合同当事人的事先约定为前提，这在我国《保险法》和《海商法》相关条款中均有明确的规定。

《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额： (一)医疗事故等级； (二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； (三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

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医疗费用赔付与保险损失补偿原则是怎样的
医疗费用赔付坚持全部赔偿的原则，坚持合理使用基金的原则，坚持高效、便民的原则；保险损失补偿原则是指保险人在保险合同所约定的危险事故发生之后，对其所遭受的实际损失或损害，可以获得充分的补偿。

2020-08-17 161
损失补偿原则主要适用于什么保险合同？
损失补偿原则主要适用于财产保险以及其他补偿性保险合同。只有保险事故发生造成保险标的毁损致使被保险人遭受经济损失时，保险人才承担损失补偿的责任，否则，即使在保险期限内发生了保险事故，但被保险人没有遭受损失，就无权要求保险人赔偿。这是损失补偿原

2020-06-28 1,094
医疗费损失赔偿保险
损失补偿原则体现了保险的宗旨，即确保被保险人通过保险可以获得经济保障，同时又要防止被保险人利用保险从中牟利，从而保证保险事业健康、有序的发展。

2020-06-20 89

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医疗保险责任补偿是否适用损失补偿原则
实践中商业医疗费用报销型保险一般不适用损失补偿原则。“损失赔偿原则”是在财产保险领域理赔适用的主要原则，最早起源于海上借贷。从被保险人的角度而言，被保险人的财产发生保险事故，其根据财产保险合同从保险人

2021-08-28 15,340
医疗费用赔付与保险损失补偿原则有何不同?
1、从我国现行《保险法》的规定来看，财产保险合同属于补偿性合同，适用损失补偿原则。适用损失补偿原则的保险合同，必然与保险人的代位索赔权联系在一起。我国《保险法》将保险代位权规定在财产保险合同的一部分，

2021-10-26 15,340
保险损失赔偿赔偿原则
保险赔偿原则保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的最后环节，是保险双方权利义务关系的核心内容，是财产保险的经济补偿职能的直接体现。损失赔偿原则是指在保险标的的遭受保险责任范围

2022-04-28 15,340
保险损失赔偿原则
保险赔偿原则保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的最后环节，是保险双方权利义务关系的核心内容，是财产保险的经济补偿职能的直接体现。损失赔偿原则是指在保险标的的遭受保险责任范围

2022-03-21 15,340

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民事赔偿原则适合人身损害吗
民事赔偿原则适合于人身损害的赔偿。民事损害赔偿这种赔偿是以弥补权利人的损失为目的，故这种赔偿也称为补偿性赔偿，其适用的赔偿原则是全部赔偿原则即填平原则，全部赔偿之后果即为填平。填平就是将受害的损失全面填补，权利人损失多少，侵权人赔偿多少，使

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医疗过失怎么赔偿
根据我国法律的相关规定，医疗过失赔偿包括了： 1、赔偿医疗费。应当根据医疗机构出具的病历和具体的诊断证明来确定。具体有医药费、住院费等； 2、赔偿误工费。应当根据受害人的具体误工时间和收入状况来确定赔偿； 3、住院伙食补助费、营养费。应当参

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01:17
医疗过失赔偿范围有哪些
通常情况下，医疗过失赔偿范围包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金、医疗费等方面的费用。 1、医疗费：根据医药费等收款凭证； 2、误工费：按患者误工时间和收入情况确定； 3、交通费：按患者及其陪护人员因就医或转院治疗而产生的费用计算； 4、残疾赔偿

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