沈阳市医保住院报销百分之多少

2020-01-10 490

普法内容

一、沈阳职工医保住院报销比例：门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例选定在社区卫生服务站(门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的，统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%选定在二级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%选定在三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。二、沈阳新农合医保住院报销比例：沈阳将继续巩固扩大医疗保险覆盖面，城镇基本医疗保险参保率稳定在95%以上，常住农业人口新型农村合作医疗参合率稳定在99%以上。今年，沈阳市将进一步提高住院费用支付比例，缩小与实际住院费用之间的距离，减轻群众就医负担。城镇职工基本医保住院费用报销比例、城镇居民基本医保政策范围内住院费用支付比例达到国家、省政策标准。新农合住院报销比例在现有基础上提高5个百分点，达到75%。三、沈阳居民医保住院医保报销比例：在校学生和未成年人居民医疗保险年支付限额要略高一些，最高达到22.5万元，其中，基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元，大额补助医疗保险年最高赔付限额为10万元。所谓起付标准是指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核4种疾病是不设立统筹基金起付标准的。恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准即可。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

异地医保怎么报销住院费用百分之多少
取得异地医疗资格后所发生的异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后(异地门诊大病满一个医疗年度或门诊医疗费用超五千元后)持有关资格审批证明(资格审批表副联或《特殊疾病门诊医疗证》)、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据

2020-11-12 419
沈阳市医保买的住院要多久退钱
不是疾病同一诊断的话，还是可以办理医保住院的。若是同一诊断，医保住院的话就得至少间隔15天，所以当事人如果是同一疾病是不可以办理医保住院的，如果不报销是没用时间间隔的，是根据病情需要再次入院，具体的当事人可以去咨询一些医院相关部门。

2020-03-30 173
哈尔滨医保在沈阳住院可以报销吗
我国各地的医保卡还未实现跨省联网使用，医保卡的使用还仅限于在投保地。因此，沈阳的医保卡不能跨省在黑龙江哈尔滨使用。

2020-11-30 558

专业问答更多>>

异地医保怎么报销住院费用百分之多少
取得异地医疗资格后所发生的异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后(异地门诊大病满一个医疗年度或门诊医疗费用超五千元后)持有关资格审批证明(资格审批表副联或《特殊疾病门诊医疗证》)、出院记录、住院病历及

2021-12-27 15,340
老人住院怎么报销百分之多少，合作医疗报销多少
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。注意事项编辑以下情况不列入新型农村合作医

2022-10-10 15,340
城镇低保住院百分之多少可以报销
城市低保住院报销有60%以上。低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住

2022-09-29 15,340
a买的在市xx医院住院可报销百分之几
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，急诊抢救终结后社保咋异地是不能使用的、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，发生的医疗费用，先

2022-10-24 15,340

法律短视频更多>>

00:53
低保户住院能报销多少钱
低保户住院，通常可以给报销百分之六十以上。对于低收入、低保人群，国家规定按照“先保险，后救助”的原则实施，各自先按照参加的医疗险种申请报销，剩下部分可以申请医疗救助，也就是可以再报销百分之六十。这类人群一般参与的是“一老”或者无业医保，住院

9,452 15,340
01:01
抑郁症住院医保报销吗
抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用，包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生，符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的，但是不报销自费费用，可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院

15,659 15,340
01:01
医保只能住院才能报销吗
不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。

13,645 15,340