大病门诊报销是什么样的比例

2022-07-02 3,291

普法内容

大病门诊报销比例具体如下： 1、累计金额在1.2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%； 2、3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%； 3、10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。门诊大病医保不予报销范围有以下几点： 1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的（推荐购买商业意外伤害保险）； 3、因本人违法造成伤害的； 4、因责任事故引起食物中毒的。 5、因自杀导致治疗的（精神病发作除外）； 6、因医疗事故造成伤害的。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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转诊的报销比例和直接就诊的报销比例差别
综合医保、少儿医保：市内门诊、住院均不需转诊，市外需上级医院转诊。住院医保：市内门诊需转诊，费用返回结算医院报销;住院不需转诊，市外需上级医院转诊。农民工医保：市内、市外门诊、住院均需转诊，转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账;门急诊费用

2020-02-13 1,724
公务员医院门诊报销比例
公务员医院门诊报销比例各地规定不同，一般报销比例为60%，起付线为1500元；报销超过1500元的费用按90%报销；退休公务员报销比例为90%，起付线为1300元；其他。

2020-12-09 893
恶性肿瘤特殊门诊报销比例
个人担负：门特起付标准以上（门槛费扣除后）最高支付限额以下的费用，统筹基金支付标准职工为85%，退休人员为90%，建国前参加革命工作老工人为95%。所谓“门特”门诊特殊病，在办理“门特登记”后，划卡看病个人担负的比例是按照“门特”的比例来算

2020-03-12 3,833

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门诊门诊定额报销比例
门诊医保报销比例根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例 ①在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2

2022-11-15 15,340
一般慢性病门诊报销比例
1、门诊报销比例1。乡镇85％；2、县级65％；3、市级55％；4、省级50％5、村卫生间、卫生所报销比例60％6、镇卫生院报销比例40％；7、　二级医院搏小比例3000％8、三级医院报销比例20％9

2021-12-13 15,340
门诊慢特病患者报销比例
新农合慢病卡报销比例是不低于药费60% 门诊报销比例： 1、乡镇85%； 2、县级65%； 3、市级55%； 4、省级50%； 5、村卫生室、卫生所报销比例60%； 6、镇卫生院报销比例40%； 7、

2021-12-17 15,340
上海大病门诊院室护理费用报销比例是多少？
在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。2万元以上至10万元（含）

2022-07-14 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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01:01
癌症医保报销比例
癌症医保报销比例如下：1、0到4万元以下报销85%；2、4万元到8万元以下报销90%；3、8万元以上报销95%。癌症属于大病医保报销范围内的病种，符合一定条件的，可以申请二次报销。具体报销比例与报销程序，按照当地的政策确定。各地区之间对于癌

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