慢病报销收取门槛费

2020-11-15 2,862

普法内容

1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为 60，城市困难人员支付比例为70。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为 80，城市困难人员支付比例为90； 3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为 50，城市困难人员支付比例为60。 4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为 70，城市困难人员支付比例为80。 5、另外，慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为：一般病种为元，特大病种为10万元。 6、报销办理流程：（1）审核户口本、合医本；银行卡；（ 2）审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围；（3）审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额；（4）在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息；（5）完善慢性病患者档案；（ 6）制作慢性病月报表申请书交分管领导签字；并按人将银行卡；并合医证，户口册复印件，并系统报销清单和发票归档上交县合医。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。（二）手术报销第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。（三）医保报销比例第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。（四）医保办理第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

慢病门槛费是不是只能交一次啊？
门诊慢性病报销，并不收取门槛费，但是需要花费超过350元才可以进行报销。

2020-03-08 1,005
慢性疾病门诊一般怎么报销
在病人患有慢性病的时候，首先得办理门诊去申请慢性病的手续，根据本人申请，填写申请表，凭二级以上的医院诊断证明材料以及相关检查的额报告单，抱给县医保中心，经过专业的鉴定审核之后，办理慢性病证历。但是在申请慢性病的病种每人最多可以申报3种，一年

2020-02-04 1,874
慢性的病门诊报销政策有哪些
慢性的病门诊报销政策如下： 1、慢性病起付标准，300元； 2、慢性病报销比例，按低档标准缴费的成年居民报销比例为百分之五十，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为百分之六十； 3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服

2022-06-17 3,777

专业问答更多>>

低保户家庭慢病门诊如何报销
可以。 1、低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。 2、对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报

2022-05-23 15,340
医院门槛费收取标准是什么
门槛费是老百姓通俗的叫法，其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。 1、由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平，各地的起付线标准各不一样。一般而言，起付线

2023-05-27 15,340
2019农村合作医疗门诊慢病报销政策
1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是：门诊(慢)大病的补偿比为40%，不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序

2022-03-31 15,340
慢病和特种病的报销区别
已确诊并认定符合门诊慢特病报销政策的参保居民，可以享受如下报销政策：不设起付线，在年度限额内按照实际费用的70%报销，超过年度限额的部分不予报销。特种病医保报销需要审批。一般病医保报销不需要审批，参保

2021-12-27 15,340

法律短视频更多>>

01:01
特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

9,648 15,340
01:01
收费票据能报销吗
收费票据能报销。要看公司的具体规定，符合法律规定和公司章程所规定的，收费票据可以报销。其他不符合的就不能报销。根据相关法律规定可知，销售商品、提供服务以及从事其他经营活动的单位和个人，对外发生经营业务收取款项，收款方应当向付款方开具发票；特

3,123 15,340
01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

8,405 15,340