医保制度住院要多久

2020-02-28 839

普法内容

很多参保人都在问：医保住院时间有限制吗？部分医院擅自限定住院时间主要是因为医保“定额限制”的规定。所谓定额标准就是把一些经常出现的病种规定费用额度，超出部分由医院负责支付，医保不管。按规定，参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用结算分为3个层次：一、在统筹基金起付标准(门槛费)以下的医疗费用，由个人承担。一个年度内，在三级、二级、一级及其以下医院第一次住院起付标准分别为600元、400元、200元，第二次住院起付标准分别为300元、200元、100元，第三次及以后住院免收门槛费。二、在统筹基金起付标准(门槛费)以上，封顶线以下的部分，由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例，按不同级别医院分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担比例分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%，其余部分由统筹基金承担。三、超过封顶线以上至15万元的部分，由医疗救助基金和个人共同承担。10万元以下部分，个人承担10%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担5%；10万元~15万元部分，个人承担5%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担2.5%，其余部分由医疗救助基金承担。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保住院间隔限制多久才能再次住院
医保住院两次住院之间需相隔至少15天才能使用医保。但若病情确实需要，定点医院医生可按卫生行政部门规定操作。不是同一种疾病诊断的情况下，可以办理医保住院，但需间隔15天。基本医疗保险是为了补偿劳动者疾病风险造成的经济损失而设立的社会保险制度。

2024-03-22 125
医保住院治疗的间隔限制多久？
医保两次住院间隔时间：医保统一规定，两次住院要相隔十五天以上，含十五天医保方可使用，若是实在病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。不是疾病同一诊断的话，还是可以办理医保住院的。若是同一诊断，至少间隔15天。

2020-06-08 645
康复医院医保可住多久
没有规定医保病人住院时间一次不超过几天的。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的规定。

2020-07-05 6,419

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医保住院间隔限制多久才能再次住院
1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有

2021-12-15 15,340
医院住院保障制度第17条到底是什么？
医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的

2022-09-19 15,340
社保到医院住院要多久可以报销?
社保到医院报销方式如下：在就医的时候，需要向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医院直接结算。医报销时间：一般需要十五个工作日，

2023-11-05 15,340
a住院在医院能保存多久？
医院不保存X片，但是病例中有记录的。

2022-11-01 15,340

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编制教师医保住院报销比例
编制教师医保住院报销比例如下：1、在职职工支付比例分别为：社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；2、退休人员支付比例分别为：社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；3、大病医保可以报

15,611 15,340
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少儿医保住院可以报销多少
儿童社保住院医疗保险比例，具体如下： 1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同； 2、具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%级医院

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00:46
法院强制执行需要多久
申请法院强制执行后，法院执行案件一般为六个月。受理期限通常是7个工作日。人民法院自收到申请执行书之日起超过六个月未执行的，申请执行人可以向上一级人民法院申请执行。上一级人民法院经审查，可以责令原人民法院在一定期限内执行，也可以决定由本院执行

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