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医保自负是什么意思?

医保自负是什么意思?

2020-08-01 928
普法内容
自费的项目不在国家的医保药品目录里面,是个人完全要自己掏钱的,比如一些进口药和器械。自付的项目是在国家的医保药品目录里面,是个人要部分承担费用的,比如有的药品个人是要自付25%,有的是自付100%,自付100%跟自费药的不同在于它在医保药品目录里面,可以根据国家的医保政策随时对自付比例进行调整,可以从100%调到75%;自费的没在医保药品目录里面,医保管理部门对它没有定价权和报销比例管理权。医保的报销是有一定的局限性,不足部分可以通过商业医疗保险来补充。比如自费和自付项目方面,已经有很多医疗险可以报销。
根据《社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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