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基本医保不予支付的医疗费用有哪些

基本医保不予支付的医疗费用有哪些

2020-07-11 303
普法内容
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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  • 基本医疗保险可以支付哪些费用
    基本医疗保险可以支付哪些费用

    基本医疗保险可以支付的费用: (一)门急诊医疗费用; (二)到定点零售药店购药费用; (三)基本医疗保险统筹基金起付标准(含)以下的费用; (四)按比例应由个人负担的医疗费用。

    2020-03-07 169
  • 不支付基本医疗保险费用是什么意思
    不支付基本医疗保险费用是什么意思

    基本医疗保险不支付的费用有各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康检查、预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询及医疗鉴定费等。挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。

    2020-12-22 167
  • 基本医疗保险基金由谁组织支付费用?
    基本医疗保险基金由谁组织支付费用?

    基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。 省、自治区、直辖市人民政府可以按照国家有关规定,补充确定本行政区域基本医疗保险基金支付的具体项

    2020-02-27 439
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  • 有哪些情形下医疗保险不予支付的费用?

    医疗保险不予支付的费用有哪些: (1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。 (2)

    2022-04-07 15,340
  • 哪些基本医疗保险不需要本人支付?

    基本医疗保险不支付疾病治疗、生活服务、服务医疗设备等费用。,如挂号费、美容整容费、健康检查费、空调费、护理费、煎药费、急诊费等。这些不是治疗疾病时使用的,不能报销。

    2021-11-06 15,340
  • 医疗费用属于基本医疗保险支付范围么

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不

    2022-11-12 15,340
  • 基本医疗保险基金的支付范围包括哪些哪些不属于基本医疗保险的范围

    基本医疗保险基金的支付范围包括参保人治病所需的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、治疗项目目录范围,符合医疗服务设施标准,统筹基金才能予

    2022-03-05 15,340
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  • 医院怎么用医保卡付费 01:07
    医院怎么用医保卡付费

    医院使用医保卡交费方式如下: 1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号; 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费; 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费

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  • 可以用别人的医保卡付费吗 01:05
    可以用别人的医保卡付费吗

    一般不可以用别人的医保卡付费。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,仅限于参保人员本人使用。如果卡上有余额,可在参保统筹区内的医保定点医院看病用于支付自付部分。使用非本人医保卡就医,属于欺诈骗取社会保险行遇行为,社保部门可以对借用者处

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  • 网上挂号可以用医保卡支付吗 00:52
    网上挂号可以用医保卡支付吗

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张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
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