住院病历都包括哪些

2020-01-14 2,671

普法内容

一般来说，患者的病历分为主观病历和客观病历。（一）主观病历主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。（二）客观病历客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。

《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》四、试点内容（二）实现住院病例全覆盖国家层面统一确定病种分值目录库、核心与综合病种的划分标准等。试点城市根据本地数据，按照统一病种组合规则，形成各自城市的病种分值目录核心病种与综合病种库。试点城市按照本地区前3年数据进行全样本数据病例平均医疗费用测算，确定核心病种的分值。对于综合病种、异常高值的病例，可通过病例单议、专家评审等方式确定病种分值。对于异常低值的病例，按实际费用确定病种分值。确定精神类、康复类及安宁疗护等住院时间较长的病例使用床日付费。

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住院自费项目包括哪些？
1、个人自费（医疗单据中“全自付”项）指不属于医保目录范围、全额由个人支付的药品及医疗费用项目等费用，不计入年度医疗费用累计。医保不报销的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目。 2、个人自付（医疗单据

2020-05-14 3,237
法院拍卖家具都包括哪些
法院拍卖的房产并不包括房内的这些家具，是单纯的针对这套房子的，室内的这些家具属于被执行人的私人财产，被执行人是可以带走的。而且，人民法院拍卖房产的前提条件是这套房子已经被查封，是因为当事人不履行相关义务，法院才要强制拍卖。

2021-03-02 506
医保住院床位费包括哪些
1.普通病房床位费医保支付标准：定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付,超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。 2.护理医院病房床位费医保支付标准：按4人间收费标准支付,超出4人间收费标准的费用由参

2021-10-13 4,568

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住院病历录入与编辑功能都包含哪些要求
住院病历录入与编辑功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.支持病历各组成部分录入与编辑的功能。2.提供按照病历组成部分、内容和要求，根据电子病历系统中相关数据，自动生成住院病历部分内容的功能。3.

2022-03-15 15,340
病历都包括哪些内容，法律怎样规定
病历有门（急）诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料

2023-11-05 15,340
提供住院病历和门诊病历有哪些区别呢
一般需要的是住院病历。住院病历是病人住院期间情况的详细记录，包括日常检查，用药情况，病情治疗进展等，门诊病历则相对简单得多，只是门诊医生对既往病史的简单总结和用药方案的记录。工伤一类的办保险及其他赔偿

2023-04-06 15,340
司法鉴定病历包括哪些内容
司法鉴定病历包括： 1、区分需鉴定的病历瑕疵和可综合认定的病历瑕疵。 2、区分形式性病历瑕疵和实质性病历瑕疵。 3、法官应结合全案证据材料综合认定病历的真实性。

2022-11-24 15,340

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禁止分包的工程包括哪些
建设工程施工合同的分包是指，建设工程的承包方（勘察人、设计人、施工人）经发包方同意后，依法将其承包的部分工程与第三人订立勘察、设计、施工承包合同，将其交给第三人完成的行为。但是法律规定了，特定情况下工程禁止分包。禁止分包的工程包括以下几种

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01:22
拆迁补偿款包括哪些
根据《中华人民共和国国有土地上房屋征收与补偿条例》的相关规定，拆迁补偿款包括： 1、被拆迁房屋本身的补偿费用，应当由房屋评估人员进行专业估价，不得低于市场价格。 2、搬迁费用，房屋内需要搬移的物品所需要的费用，一般以市场价给负。 3、临时安

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01:21
专利权人包括哪些人
专利权人包括： 1、设计人、发明人所在单位。企事业单位、社会团体、国家单位机关的工作人员在执行本单位的任务、或主要利用本单位物质条件所完成的岗位发明创造，所申请的专利权利，属于本单位。 2、设计人、发明人。设计人或发明人所完成的非岗位发明创

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