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农村医保报销计算公式

农村医保报销计算公式

2020-07-11 501
普法内容
(一)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (二)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (三)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (四)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (五)中药发票附上处方每贴限额1元。 (六)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
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