住院和门诊报销要怎么区别

2020-12-07 1,764

普法内容

门诊和住院报销的区别：一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

工伤门诊和工伤住院区别
需要具体情况具体分析。比如，工伤住院有没有护理费？职工发生工伤事故应该按规定向劳动保障局工伤部门申请工伤认定，职工被劳动部门认定为工伤的可以享受工伤待遇。

2020-04-26 911
医保怎么报销医院和门诊
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

2020-01-22 161
住院化疗和门诊化疗报销比例
只有住院才会报销。一千三以上部分按最高85%报销，三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销，报销比例是60%（医保用药），门诊不给报销的，建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。

2020-12-04 2,321

专业问答更多>>

门诊和住院的报销区别是什么
门诊和住院报销的区别：一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企

2023-01-19 15,340
报销门诊费用需要什么东西，和住院费有什么区别
工伤的医疗费用应该由社保工伤基金支付，医疗保险不支付工伤医疗费用！但工伤是必需由社保局下达工伤认定决定书才属于国家承认的工伤的，所以首先需要向所在地社保局申报工伤认定。工伤认定需提供如下资料：（一）工

2022-10-05 15,340
宝宝住院门诊报销多少
宝宝住院医保报销：在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。另外宝宝

2022-11-29 15,340
工伤门诊住院费报销方式
需要具体情况具体分析。比如，工伤住院需要什么手续？首先确定就诊的医院是医保（工伤）定点医院，在办理住院前告之是工伤住院。在住院治疗期间涉及安装假体等特殊情况时，需要向当地医保部门报告，有个特殊医疗的

2022-04-04 15,340

法律短视频更多>>

01:01
特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

9,585 15,340
00:53
漏诊和误诊有什么区别
漏诊和误诊的区别：漏诊的概念是一个病人身上并存二种以上急性疾病的情况下，由于诊断不全面或一种疾病症状掩盖了另一种疾病的存在等原因，诊断上产生遗漏，虽然治好了一种疾病，但另一种疾病仍在危害健康而言的；而误诊的概念是把一种疾病错误地诊断成为另一

2,441 15,340
01:41
厦门医保在外地住院怎么报销
厦门医保在外地住院报销如下：在异地自费就诊后，可以凭身份证、医保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细等异地医保报销需提供的材料，回来报销即可。办理异地就医确认手续后，即可在经认定的异地定点医疗机构就医。自出院之日起1个月内，凭相关资料

7,666 15,340