团体意外保险拒赔理由有什么

2022-03-26 885

普法内容

团体意外保险拒赔理由： 1、不属于保险责任的人发生事故。如果不在保险责任范围内，保险公司肯定会拒绝赔偿，如职业病等。企业在为员工购买团体意外险时，最好清楚了解保险责任的相关条款； 2、不如实告知和申报被保险人故意隐瞒事实，一旦发生保险事故，保险人可以直接拒绝甚至不退还保费。例如，企业隐瞒保险公司，为非企业员工投保集团事故保险，保险公司可以拒绝赔偿； 3、意外事故保险的受益人是员工或员工的家庭，不排除保险欺诈，如果是这种做法，不仅不能获得保险金，而且会受到法律的严厉惩罚。

《中华人民共和国保险法》
第九十五条保险公司的业务范围：（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

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什么情况下是拒赔团体意外险
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、无证驾驶交通工具等。

2020-08-07 84
团体意外险十级赔付吗
因意外事故造成被保险人十级伤残，团体意外险按照比例赔偿保险金。因人身保险伤残程度划分为1级到10级伤残，人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，第一级对应保险金给付比例为100%，第十级对应给付为10%，如意外险保险金额为20万

2020-01-16 428
团体意外伤害保险的理赔范围是怎么样的
团体意外伤害保险的理赔范围一般包括意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等；险种则为人身伤害保险。《保险法》规定，保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

2020-02-29 91

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团体旅游交什么意外保险好
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。第三条本保险合同

2023-02-09 15,340
团体意外险是怎样理赔呢
企业给员工购买工伤意外险，一旦在工作过程中因公受伤，工伤意外险的赔付标准这样的，工伤保险是由单位缴费，国家强制性给劳动者购买，个人不缴费。而团体意外险也是单位购买，是员工因公发生意外时，根据合同约定范

2022-10-08 15,340
没交社保，有团体意外险，如何赔偿
只有团体意外险（商业保险）的赔偿，没有工伤保险赔偿。企业承担费用视工伤的严重性而定，所以说，团体意外险不能代替工伤保险，一是不合法，二是企业风险加大

2022-10-08 15,340
联合团体人身意外保险赔偿有吗？
意外险一般没有，如果是雇主责任险，会有的。

2022-10-05 15,340

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团体意外险伤残鉴定去哪里做
在团体意外险中，工伤鉴定需要在工伤认定后，被保险人携带病历到当地劳动能力鉴定委员会去鉴定伤残等级。不属于工伤鉴定的，可以带病历到当地司法鉴定中心进行伤残等级鉴定就可以，对于交通事故伤残鉴定，需要把握好鉴定的时间，过早鉴定，报告有可能会被推翻

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交通意外保险怎么赔偿
交通事故全责保险公司先后赔付交强险和第三者责任险。首先由交强险在保险的限额之内承担全部的赔偿的责任，在保险的限额之内全部进行赔偿。若是第三者责任险也不够赔偿的，则多出来的部分由车主司机进行赔偿。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险

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社保有意外险这一项吗
社保没有意外险这一项。社保即社会保险是指，一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位，或因健康原因造成损失的人口，提供收入或补偿的一种社会和经济制度，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险以及生育保险。社保中没有单独的意外险保障，但因意外产生

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