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佛山医保住院报销比例

佛山医保住院报销比例

2020-08-05 2,076
普法内容
参保人住院起付线以上部分报销比例:一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85% (恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%)。根据《佛山市基本医疗保险住院医疗待遇》可知住院起付标准按照医院级别设定:统筹基金支付的起付标准为:三类医疗机构1200元/次,二类医疗机构600元/次,一类医疗机构300元/次。注意:因病情需要转市内上级医疗机构治疗的,经治疗医疗机构开出转院证明并且是年内第一次办理转院手续的,转入医疗机构即时结算的不计算起付标准;第二次及以上转院的按重新住院计算起付标准。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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