做手术医保报销流程

2020-07-06 920

普法内容

医保报销：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围：（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

手术怎么报销医保报销?
医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下自己需要交押金，带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候，自己需要负担的一部分，会从押金或医保卡里扣，多退少补的政策。

2020-04-15 1,102
医院做手术保险能报吗
医保可以报销大部分由疾病和意外引起的手术费用，报销比例根据当地医保机构的规定为准。

2020-07-08 355
做宫颈息肉手术在医保里报销吗？
属于当地医保报销目录的，医保可以报销。做手术之前可以先到当地社保部门咨询。

2020-01-14 1,514

专业问答更多>>

手术怎么报销医保报销?
医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下自己需要交押金，带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候，自己需要负担的一部分，会从押金或医保卡里扣，多退

2021-12-15 15,340
人流后医保帐号没钱做手术了怎么报销
先拿着诊断证明和医院出具的医保住院审批表到医保中心报备，然后进行治疗，治疗完毕后拿着诊断证明、住院病历、费用结算明细、缴费单据到医保中心办理报销手续。医保账户是否有钱，不影响治疗费用的报销，医保账户余

2022-10-23 15,340
在上的医保在做手术能报销吗
可以报销。掌握证据祝你维权成功，需要帮助请咨询我，支持你。

2022-10-30 15,340
做完手术后医保报销需要什么手续
1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据; 2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊

2022-07-24 15,340

法律短视频更多>>

01:05
做流产手术新农合可以报销吗
做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

6,719 15,340
01:15
出院医保报销手续办理流程
出院医疗保险报销流程如下： 1、办理医保联网手续：生病住院，住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续； 2、发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄

30,476 15,340
01:06
球囊扩张手术医保能报销吗
球囊扩张手术医保能报销。球囊扩张导管具体比例报销分新农合和城镇职工社保： 1、新农合报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%； 2、城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付

27,203 15,340