您的位置:法师兄 > 专业问答 > 胆囊切除保险是怎么赔的

胆囊切除保险是怎么赔的

2022-11-03 22:05

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖北在线咨询顾问团

2022-11-03回复

专业分析:

因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而是否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,不在保障范围内则不能获得赔付。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而能否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,不在保障范围内则不能获得赔付。

刘伟长律师

广东天穗律师事务所

胆囊切除手术一般是属于医疗保险的范畴的,可以使用当事人医疗保险的账户进行报销。同时我国《社会保险法》规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

律师普法更多>>
  • 胆囊切除后保险公司理赔吗
    胆囊切除后保险公司理赔吗

    当事人进行胆囊切除而产生的手术费用,其社保账户内的医疗保险一般是可以予以赔付的;其购买的商业医疗保险是否予以赔付应当根据保险合同中的规定进行确定。

    2020.09.20 250
  • 胆囊切除医保报销比例是多少
    胆囊切除医保报销比例是多少

    胆囊切除医保报销比例是根据具体地区情况决定。 医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例,报销比例大约在85%。当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按:0-4万元以下

    2022.06.17 8,323
  • 胆囊炎住院医疗保险报销比例
    胆囊炎住院医疗保险报销比例

    1.3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;2.10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;3.20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。在一个

    2020.12.11 976
专业问答更多>>
  • 胆囊切除保险赔吗

    因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而能否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,

    2021-12-27 15,340
  • 胆囊切除保险赔不赔

    因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而能否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,

    2022-05-15 15,340
  • 胆囊切除保险赔付吗

    因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而能否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,

    2022-07-12 15,340
  • 胆囊切除保险理赔吗?

    因胆囊切除产生的医疗费用,可以在医疗险报销范围内进行报销,而能否获得重疾险的赔付,取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中,胆囊切除是否能获得保险公司的赔付,以保险合同的约定为准,

    2022-05-17 15,340
法律短视频更多>>
  • 什么是保险人的保险合同解除权 01:50
    什么是保险人的保险合同解除权

    保险人的保险合同解除权是指,在符合法律规定条件下、符合合同规定,保险人享有的单方解除合同的权利。在保险合同中,除非法律特别规定,保险人不得随意解除合同。 根据法律规定,特殊的情形有:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以

    1,552 2022.04.15
  • 保险人可以解除保险合同的情形 01:12
    保险人可以解除保险合同的情形

    只要保险合同成立,保险人就不能任意解除合同。如果发生了以下情况的话,保险人才可以解除保险合同: 投保人有意隐瞒事情真相,没有履行如实告知的义务,或因过失而没有履行如实告知义务,影响到保险人作出的决定的; 实际上没有发生保险事故,被保险人或受

    2,325 2022.05.11
  • 交通事故保险理赔的程序是怎样的 01:15
    交通事故保险理赔的程序是怎样的

    交通事故保险理赔的程序是这样的:在发生交通事故后,第一步是要在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。第二步是保险公司在接到通知后主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前

    5,289 2022.04.15
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?