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保险公司不肯垫付医药费怎么办

2022-03-18 08:51

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2022-03-18回复

专业分析:

1、如果您投保了机动车辆强制责任保险,那么对于交通事故中第三方的损失还是有望通过保险途径得以赔偿的, 2、强制保险条款中列明:“垫付与追偿发生本条下列情形之一,致害人向医疗机构支付受害人人身伤亡的抢救费用不足的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实,对不足的部分,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其它损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。 驾驶人无驾驶证或者驾驶证失效,驾驶人驾驶的机动车动车与驾驶证载明的准驾车型不符; 驾驶人醉酒的; 被保险机动车被盗抢期间肇事的; 被保险人故意制造交通事故的。 对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。”可见,驾驶人员醉酒后,保险公司依然有先行垫付医疗费的义务。 如果三者方无人员受伤,且您仅为饮酒后驾车,达不到醉酒的状态的话,那么保险公司的拒赔理由是不成立的。换句说话,如果你饮酒而达不到醉酒的而驾车肇事的话,保险公司依然要在强制险下赔偿三者方损失的。 3、对于标的车辆的损失,不论您是饮酒还是醉酒,只要有足够的证据证明,一般情况下保险公司是要做拒赔处理的,但是我发现,您的认定书上写的是涉嫌酒后驾车,估计是没能太多的事实根据的,一方面希望您能与交警方面沟通,让其能对此写法做出解释,二一来,与保险以司沟通,请其对事故情况予以核实。我认为只要在酒后前有涉嫌二字,保险公司的拒赔理由是不成立的

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