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外地医保报销流程是什么

2022-08-05 20:51

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2022-08-05回复

专业分析:

外地医保在上海看病报销的流程如下: 1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。 报销需提供的材料: a、本市医院出具的转院证明; b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; c、异地定点医院住院发票原件; d、机打的费用清单原件; e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; f、身份证复印件1份

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异地就医医保报销流程如下:1、转诊备案,参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;2、递交材料,参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等相关的材料;3、审核清算,医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;4、发放资金,完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。

张神兵律师

广东律参律师事务所

(一)先到社保局备案。部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。 备案需要提供的信息,包括: 1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构; 2、把就医地址说清楚。 把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。 (二)选定点医疗机构。可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。 例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些,然后再选择我具体想去上海的哪家医院。 (三)持卡就医。选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。

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