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医院套取医疗保险资金被判刑哪些部门管?

2022-08-27 15:19

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山西在线咨询顾问团

2022-08-27回复

专业分析:

为发挥社会监督作用,鼓励单位和个人举报医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店和参保人员的违规违法行为,早在2006年11月24日,贵阳市人社局就出台了《贵阳市医疗保险违规行为举报奖励办法》。其中,对举报的违规行为,一经查实,即对举报人或单位实行奖励,奖励金额为查实违法、违规金额的20%,最高奖励金额不超过3000元。对维护医保基金安全运行有特殊贡献的,另行奖励。 《社会保险法》中也有规定:确定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,应当认定为诈骗罪。只有用法律手段,才能真正震慑到不法分子。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。骗取医保基金属于我国刑法第266条规定的骗取公司财务的行为,以诈骗罪论处,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

章法律师

广东律参律师事务所

医院若有套取国家医保资金的行为,应当承担诈骗罪的刑事责任;一般应当对责任人处以三年以下有期徒刑、拘役、管制或者罚金的刑事处罚。《刑法》规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。

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