您的位置:法师兄 > 专业问答 > 去了医院后医保怎么转换为工伤保险

去了医院后医保怎么转换为工伤保险

2022-06-01 17:19

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

江苏在线咨询顾问团

2022-06-01回复

专业分析:

无法改,但是依旧享受工行保险。工伤医疗费用按医保报销之后,工伤保险基金不支付自费部分。但是可以支付工伤保险的其他待遇。工伤医疗费用按非因工负伤由医保进行了报销,自费部分能否按工伤报销,法律法规虽然没有规定,但是按照社会保险机构受理程序规定,因为工伤职工已经不能提供原始单据,工伤保险不会接受,也就不能报销。但用人单位没有参加工伤保险的,应由用人单位支付。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

一、医疗费 医疗费实报实销,包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。 1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救。 2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 二、住院伙食补助费、交通、食宿费 1、住院伙食补助费方规定标准(元)×住院天数 2、经医疗机构出具证明,报经办机构同意到统筹地区以外就医的可以要求支付交通费、食宿费交通费根据地方标准规定食宿费方规定标准(元)×人数×天。 三、一次性伤残补助金 1、九级伤残,一次性伤残补助金为9个月本人工资。 2、本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 四、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金 1、九级伤残解除劳动关系可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金 2、具体标准参照各省市实施工伤保险条例办法的具体规定。

张神兵律师

广东律参律师事务所

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销的。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

律师普法更多>>
  • 工伤报不了怎么转医保
    工伤报不了怎么转医保

    工伤没批可以转医保。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

    2020.09.24 538
  • 去医院怎么用医保
    去医院怎么用医保

    1)办理报销申请手续,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所在地的社保基金管理局分区的社保分局医保科。 2)等待材料审核,在收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对申请人所提供的申请材料进行核

    2020.03.11 293
  • 职工医保转职工医保怎么转
    职工医保转职工医保怎么转

    异地参保人员在其他统筹地区停止参保后在本市继续参加职工医保的,或本市职工医保参保人员停保后在其他统筹地区继续参加职工医保的,其医保关系和个人账户实际结余资金可按规定转移。参保人员退休后,其医保关系不能转移。

    2020.12.13 771
专业问答更多>>
  • 医疗保险怎么转工伤保险

    无法改,但是依旧享受工行保险。工伤医疗费用按医保报销之后,工伤保险基金不支付自费部分。但是可以支付工伤保险的其他待遇。工伤医疗费用按非因工负伤由医保进行了报销,自费部分能否按工伤报销,法律法规虽然没有

    2022-05-28 15,340
  • 工伤住院费可以转成医保吗?工伤医疗保险

    工伤住院费用不可以转成医保。职工遭受工伤事故伤害,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。用人单位没有参加工伤保险的,

    2022-04-03 15,340
  • 城镇社会医疗保险怎么转为职工医疗保险

    (一)法定劳动年龄内有劳动力的城镇居民,以多种方式就业参加城镇职工基本医疗保险的,城镇居民基本医疗保险的缴纳年数(不包括本人18岁以前的缴纳年数)每3年换算一年城镇职工基本医疗保险的实际缴纳年数。符合

    2021-10-25 15,340
  • 工伤住院费用可以转为医疗保险吗?

    工伤住院费用不可以转成医保。 职工遭受工伤事故伤害,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。用人单位没有参加工伤保险的

    2022-04-12 15,340
法律短视频更多>>
  • 职工医保停了怎么转居民医保 01:04
    职工医保停了怎么转居民医保

    职工医保停了,转居民医保的方式如下: 1、先办理职工医保停保手续。与单位解除劳动合同或辞职后,已由单位经办人员为其办理了停保的,可直接申请参加居民医保; 2、到所居住社区社保处办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。

    35,961 2022.05.11
  • 职工医保转农村医保怎么转 01:00
    职工医保转农村医保怎么转

    职工医保转农村医保的流程如下:先到到人社局,在大厅的职工医保处先取消职工医保,然后再到社医保处办理即可。高转低就是职工医保转新农合,职工医保参保人员可以只缴纳城镇职工养老保险,外加缴纳新农合。当月缴纳新农合费用次月享受新农合待遇,以后缴费是

    23,405 2022.05.11
  • 转院医保怎么办理 00:59
    转院医保怎么办理

    转院医保的办理如下:符合转诊条件的参保人员,经当地具有转诊转院资格的定点医院出具转诊意见,并为其办理异地就医备案登记后,参保人员可直接持二代社会保障卡前往就医地。目前,所在省转诊备案执行备案至统筹区政策,即由患者自行选择就医地异地定点医院。

    4,541 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?