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二年交20元的城镇居民医疗保险能报销吗

2022-07-05 21:23

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2022-07-05回复

专业分析:

城镇居民医疗保险不能够报销被人打伤的住院医疗费,通常来说只有商业保险的意外险才能够报销,或者是赔付他人有意伤害。以下是城镇居民医疗保险不能报销的范围: 1、特殊医疗花费中因病情需要进行器官、组织移植,其买下器官、组织的花费以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品花费; 2、工伤、职业病; 3、女工生育; 4、流氓斗殴; 5、酗酒致伤; 6、交通肇事; 7、他人有意伤害; 8、医疗意外; 9、美容、健康体检;显然被人打伤隶属他人有意伤害,城镇居民医疗保险不能报销。

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章法律师

广东律参律师事务所

城镇居民医疗保险报销的报销比例和限额,因为地区不同,金额也会有所差异,具体以当地实际政策为准。 城镇居民医疗保险报销比例: 一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;二级医院:如果是在县二级医院就医,医疗费用在6000元以下的报销比例为60%,高于6000元的报销比例为80%,起付线是四百元。如果是在市二级医院,报销比例还是一样的,区别是起付线为600元; 三级医院:如果你是在县级三级医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医,医疗费用在一万二以下报销比例为55%,高于一万二的报销比例为75%,起付线为800元; 市外医院:医疗费用杂两万元以下的报销比例为45%,高于两万元的报销比例为70%,报销的起付线是1500元。 城镇居民医疗保险报销限额: 镇级合作医疗门诊每年报销限额累计为5000元。年满六十周岁以上的居民,住院费用以及护理费每天可报销10元,每次最高累计为200元。手术费一般是按照起付线1000元内标准报销,超过一千元的按照一千元报销,报销限额为1000元。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

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