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省城镇医保报销比例是否和年龄有关,具体报销比例是怎样的??

2022-10-25 08:17

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2022-10-25回复

专业分析:

城镇基本医疗保险报销比例对退休人员倾斜,通常比在职人员要略高一些,具体的报销比例要看就医使用的药品和诊疗项目是否属于基本医保报销范围,通常使用的目录内药品和项目越多,比例就相对越高。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

1、门诊报销比例 上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 2、住院报销比例 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

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