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北京社保住院报销比例

2022-08-10 10:01

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天津在线咨询顾问团

2022-08-10回复

专业分析:

从你公司正式给你上保险你才有医保,你毕业到正式入职这段时间的保险要看公司愿不愿意给你补,医保的原则是补缴不补支,这段时间产生药费了不给报销的。医保报销比例和缴费的年限钱数都没有关系,只要你交了医保,每年门诊都最多报销20000,起伏线1800,报销比例根据你看的医院等级不同,比例不一样,社区医院报销比例比大医院三甲的高,住院起伏线1300,最多报销30万比如你产生了住院医疗费用,当然我也希望您健康,不用到医保。举例,根据手术费用,药品费用,检查费用等具体名称,有一些为纳入医保的,那肯定予以支付,如果为自费项目,先扣除自费,比如总共花了1万,你有2000的自费项目。那么只有8000纳入医保支付的范围,然后8000-1300的起伏线,6700*报销比例在给你报销,如果是门诊费用就是扣了1800起伏线再报销不知道我说明白没有,肯定准确,我就在医保上班。

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1、普通门诊核准医药费一级医院报销50%,二级、三级医院报销35%,区中医医院报销40%,实报资金封顶2500元。 2、住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元。实报资金封顶18万元。 定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销0至2万元,报销65%;2万元以上至5万元,报销70%;5万元以上,报销75%。 3、在定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗,其医药费报销70%。 4、在定点三级医疗机构的住院和特殊病门诊医药费报销,每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点。 5、患者急诊抢救留观后转入住院治疗的,其住院前七日内的留观费用,与住院费用一并报销。 6、患者急诊抢救留观过程中死亡,其死亡前七日内的留观费用按住院报销。 7、未参加北京市学生儿童大病医疗保险的农业户口在校学生及学龄前儿童,其住院和特殊病门诊核准医药费用报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线650元,起付线以上部分报销70%。

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