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园区公积金参保人员什么情况下可申请转外就医?

2022-10-20 09:39

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湖北在线咨询顾问团

2022-10-20回复

专业分析:

1)苏州园区医保转外医疗条件参保人员患有经苏州市市级医院或市级专科医院会诊仍未确诊的疑难病症,或市级医院因限于技术和设备条件不能诊治的疾病。2)相关规定转外医疗必须由中心事先审批,先由本市三级综合定点医院或市级专科定点医院副主任以上医师诊断并填写《苏州工业园区医疗保险转院审批表》,经医院医保管理部门审核盖章后,携带审批表、本人身份证及定点医院就诊记录至中心审批,审批备案后方可转外指定医院住院治疗。转外医疗可转上海、南京、北京具有专科权威的当地三级以上医疗保险定点医院进行住院诊疗。转外医疗时间一般不超过30天,最长为3个月,超过3个月的,需申请办理延续手续。转外医疗手续一次有效,再次转外医疗需重新审批。因同一病种转外就医且两次住院间隔不超过90天的,无需重新办理转外医疗手续。参保人员须在转外医疗前办理转院申请手续,未事先办理申请手续发生的医疗费用,医疗保险基金不予结付。

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