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保险公司理赔!

2021-10-20 22:50

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山东在线咨询顾问团

2021-10-20回复

专业分析:

索赔程序有以下步骤:1、索赔。交通事故发生后,必须保护现场,立即向保险公司通报,在路面事故的同时向交通部门报告处理。2、核定。第三方责任的索赔,应由保险公司依法确定赔偿金额,按保险金额赔偿。对于保险家和第三者个人协商的赔偿金额,保险公司可以拒绝赔偿。3、赔偿规定。发生交通事故的保险车辆,车辆损失保险和第三方责任保险在符合赔偿规定的金额内实施绝对免除率。也就是说,保险人根据事故鉴定结论对被保险人进行部分赔偿。被保险人在事故中承担全部责任的赔偿额为20%,承担主要责任的赔偿额为15%,承担同等责任的赔偿额为10%,承担次要责任的赔偿额为5%。因此,并非出事故,保险公司就全部赔偿。如此项投保了不计免赔险,即可在任何情况下享受100%赔偿。4、赔付时间。交通事故处理结束后3个月内,保险家必须持有保险单、事故处理证明书、事故调停书、修理清单等相关证明书向保险公司领取赔偿金。保险公司支付赔款一般在10天以内。赔款必须在1年内领取,否则将做放弃处理。5、争论。如果与保险公司发生纠纷无法达成一致,可以向经济合同仲裁机构申请仲裁向人民法院提起诉讼。

法律依据:

《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

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