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医保报销额度上限是多少

2021-10-01 21:55

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2021-10-01回复

专业分析:

2000元以上的医疗费可以清算,清算比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以清算,清算比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以清算的比例是80%。无论哪种人,门诊、急救大额医疗费用的最高限额是2万元。

法律依据:

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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