您的位置:法师兄 > 专业问答 > 交通事故导致的医疗保险报销吗

交通事故导致的医疗保险报销吗

2022-02-09 20:43

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

吉林省在线咨询顾问团

2022-02-09回复

专业分析:

如果非工伤或者非第三方造成的,那么是可以进行医疗保险报销的。伤者是否属于社保报销范畴内需要看治疗时使用药物或者治疗方法是否医疗目录内的项目。同时需要根据事故性质判定是否可以使用医疗保险报销。如果是工伤或者第三方造成的是不能进行医疗保险报销的。依据《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

发生车祸首先要报交警,由交警划分事故责任,如果是对方的责任无论对方是否有保险,也不论自己是否有保险, 都应由车辆所有人承担医疗费,误工费,护理费等,如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销, 在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。

律师普法更多>>
  • 交通事故导致的医疗费用是否能够报销
    交通事故导致的医疗费用是否能够报销

    交通事故医疗费可以报销。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药即可。不过保险公司有赔偿限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在交强险范围内承担交通事

    2020.07.22 109
  • 交通事故导致过错能否报销医疗费用?
    交通事故导致过错能否报销医疗费用?

    自身过错导致交通事故不能要求报销医疗费用,但在交通事故中双方都要承担过错责任的,可以在承担责任范围内申请报销医疗费用,全责第三人不支付或者无法确定责任人的,医疗费用可由医疗保险先行支付。

    2020.10.07 127
  • 交通事故全责怎么报销医疗保险
    交通事故全责怎么报销医疗保险

    社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中

    2020.10.02 626
专业问答更多>>
  • 交通事故导致受伤的医疗保险怎么报销

    发生交通事故受伤的,医疗保险不予报销。但责任人不支付或者无法查找到责任人的,由医疗保险先行垫付,并向责任人追偿。社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中

    2022-04-25 15,340
  • 交通事故导致的医疗费用可以报销吗

    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交

    2022-07-10 15,340
  • 交通事故导致的医疗费用可以报销吗?

    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交

    2022-04-15 15,340
  • 医疗保险报销能报交通事故吗

    交通事故中误工费报销,通常误工费包括工资部分,由全责方负责赔偿。如果任何一方不赔误工费(包括)工资,可以诉讼公交运输责任、全责方意外伤害和人员公司工伤赔偿。 《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被

    2022-08-28 15,340
法律短视频更多>>
  • 交通事故医保能报销吗?怎么报? 01:02
    交通事故医保能报销吗?怎么报?

    交通事故,医保不能报销。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,会按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。但有两种情况可以找

    1,991 2022.05.11
  • 交通事故医疗费保险公司全赔吗 01:09
    交通事故医疗费保险公司全赔吗

    对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

    1,436 2022.05.13
  • 交通事故自己全责医保能报销吗 00:50
    交通事故自己全责医保能报销吗

    交通事故自己全部责任或者自己承担部分责任的,医疗保险部门必须报销医疗费用。根据我国法律规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,也就是说,在交通事故中,应当由对方负全责或者负担部分责任部分的医疗费用,医保是不报销的。因

    4,746 2023.08.10
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?