参保人员如何结算医疗费用？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
根据我国法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
基本医疗保险结算方法如下： 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算； 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干； 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算； 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算； 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算； 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算； 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算； 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。
-
参保人员生育后如何进行医疗已办理《生殖保健服务证》或《生育证》到经办机构备案的参保职工本地就医，即通过社会保障卡到生育保险定点服务机构享受产前检查、生育医疗或者实施计划生育手术等生育和计划生育医疗服务。其发生的医疗费用符合生育保险支付范围的，由生育保险定点服务机构与
2020.11.01 70 -
个人养老医疗保险参保如何缴费个人养老医疗保险参保缴费流程：劳动者到当地社区街道的社保服务点，提交本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等资料；社保服务点决定是否受理并且做出决定；办理结束养老保险手续后，带着已办理的养老保险手续，以及相关证件，到当地的医保中心
2020.05.31 139 -
医疗参保人员类别医疗参保人员类别(代码项):根据医疗保险享受待遇的规定,对人员进行的分类。依据参保人员实际情况,按照北京市地方标准进行填写,为必录项。医疗参保人员类别：看你具体情况，新参加保险的就写新参保，以前上过的要是跟你们单位是一个区的就写本区转入，外
2020.07.14 1,511
-
参保人员医疗费由谁结算
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇
2022-07-24 15,340 -
参保人员医疗费由谁来结算
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇
2023-04-28 15,340 -
2022年参保人员医疗费由谁结算
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇
2022-11-15 15,340 -
参保职工门诊医疗费用如何结付？参保职工门诊医疗费用如何结付？
参保职工门诊医疗费用如何结付医疗费参保职工发生门诊医疗费用如何结付参保职工在定点医疗机构发生的门诊医疗费，先从个人账户支付；个人帐户用完后，属门诊特定项目（恶性肿瘤化疗放疗、重症尿毒症透析、高血压病（
2022-10-20 15,340
-
01:16
社保如何报销医疗费社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗
6,577 2022.05.11 -
00:56
人身损害赔偿费用如何结算人身赔偿费用范围包括受害人治疗所用的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金等。医疗费即受害人治疗康复期间所需费用，包括药品费用、手术费用等。误工费按照受害人误工时间乘上误工期损失收入来支付，有固定收入的按固定收入算，没有固定收入
1,276 2021.04.25 -
00:49
合作医疗参保地怎么变更合作医疗参保地变更流程如下：进入医保电子凭证页面之后，找到参保地，点击之后会弹出一个“切换参保地”，然后将参保地进行切换选择。根据相关法律规定可知，医保参保地与发卡地不同需要到参保地社保窗口办理社保转移或在现参保地办理挂失办理新卡。若所在地
14,031 2022.06.15
